绒毛膜癌吃什么药?

绒毛膜癌最常见的治疗方法是化疗。这种类型的药物通过药丸或静脉注射 (IV) 给药。它可以杀死癌细胞并阻止它们扩散到身体的其他部位，有时化疗和手术结合使用。

治疗计划可能包括破坏癌细胞的药物。药物可以通过血流给予全身各处的癌细胞。当以这种方式给予药物时，称为全身治疗。也可以在局部给予药物，即药物直接应用于癌症或保存在身体的单个部位。

这种治疗通常由医学肿瘤学家开处方，这是一位专门用药物治疗癌症的医生。妇科肿瘤科医生也可能会给予化疗以治疗绒毛膜癌。

化疗是用于绒毛膜癌的全身治疗类型。化疗是使用药物破坏肿瘤细胞，通常是通过阻止肿瘤细胞生长、分裂和制造更多细胞。化疗通常对治疗葡萄胎和某些类型的妊娠滋养细胞肿瘤 (GTN) 非常有效，但对 PSTT 和 ETT 效果不佳。有时，化学疗法被用作单一治疗，而在其他情况下，它可能与手术相结合。

进行化疗的常用方法包括肌内 (IM) 注射（或注射）、使用针头将静脉 (IV) 管置入静脉，或作为药丸或胶囊吞服（口服）。如果您服用口服药物，请务必询问您的医疗保健团队如何安全地储存和处理它们。

化疗方案或时间表通常包括在设定的时间段内给予特定数量的周期。患者可能一次接受一种药物或同时服用不同药物的组合。绒毛膜癌化疗中常用的药物包括：

• 甲氨蝶呤（Rheumatrex、Trexall）

• 放线菌素（Cosmegen）

• 依托泊苷（可作为仿制药获得）

• 环磷酰胺（可作为仿制药）

• 长春新碱（Vincasar）

• 顺铂（可作为仿制药）

与手术类似，化疗的类型取决于绒毛膜癌的分期，包括肿瘤是低风险还是高风险。低风险的侵袭性葡萄胎或已扩散的癌性绒毛膜癌通常可以单独使用甲氨蝶呤或与亚叶酸 (Fusilev) 联合治疗成功。另一种可以使用的药物是放线菌素，尤其是在患者的肝脏不完全健康的情况下。大约 30% 的低危患者需要使用第二种药物进行额外治疗。

患有高危转移性疾病的患者通常接受联合化疗与一种以上的药物。常见的组合包括：

• EMA-CO：依托泊苷、甲氨蝶呤、放线菌素、环磷酰胺和长春新碱

• EMA-EP：依托泊苷、甲氨蝶呤、放线菌素、依托泊苷和顺铂

通过测试 hCG 水平来测量治疗结果。化疗通常持续到 hCG 水平正常。在 hCG 水平正常后给予额外的化疗周期以降低复发的风险。在大多数情况下，患者需要 3 到 4 个周期的化疗。

化疗的副作用取决于个体和使用的剂量，但它们可能包括疲劳、感染风险、恶心和呕吐、口腔溃疡、脱发、食欲不振、神经病变（手指和脚趾麻木和刺痛）、和耳毒性，即失去高频听力和/或耳鸣。这些副作用通常在治疗结束后消失。事先与您的医生讨论所给予的特定药物可能产生的副作用以及如何缓解或减少副作用。