骨转移是一种常见的癌症并发症,它发生在癌症晚期,常常导致骨骼疼痛和其他症状。
骨转移的病因
骨转移是一种恶性肿瘤细胞扩散到骨骼的情况,常常是原发癌症的并发症。肿瘤细胞经过血液或淋巴系统传播到骨骼,然后在骨骼内生长形成新的病灶。经常见导致骨转移的肿瘤类型包含:
乳腺癌是导致骨转移经常见的肿瘤类型之一。大约70%至80%的乳腺癌患者在癌症晚期会出现骨转移。
前列腺癌也常导致骨转移。骨转移是前列腺癌的常见并发症,尤其是在癌症晚期。
肺癌虽然以肺部为主要受累部位,但也可以在骨骼中发生转移。肺癌的骨转移常常发生在脊椎、骨盆和肋骨等部位。
肾癌的骨转移相对较常见,尤其是在晚期疾病中。
甲状腺癌偶尔会导致骨转移,尤其是在高级阶段。
多发性骨髓瘤是一种血液系统的肿瘤,它经常涉及多个骨骼部位。
恶性黑色素瘤有时也会在骨骼中发生转移,虽然不是很常见。
骨转移的症状
早期识别骨转移至关重要,因为早期干预可以提高治疗效果和生存率。
骨疼痛是骨转移经常见的症状之一。疼痛常常是持续性的,可能在夜间或负重活动时加重。疼痛的性质和强度因肿瘤的位置和大小而异。
受累的骨骼部位可能会出现局部肿胀和红肿,尤其是在骨折或病变严重的情况下。
骨转移使受累的骨骼变得脆弱,容易发生骨折。患者可能会在没有明显外力作用的情况下经历多次骨折。
骨转移可能导致关节或肢体的运动功能受限,因为疼痛和骨折会影响正常的运动。
在某些情况下,骨转移可能会压迫周围的神经,导致感觉异常、肌肉无力或尿失禁等症状。
骨转移也可能伴随全身性症状,如疲劳、虚弱、食欲不振和体重下降。
骨转移的治疗
骨转移的治疗旨在减轻疼痛、控制肿瘤的进展、降低骨折风险以及改善患者的生活质量。
放射疗法使用高能辐射来杀死或抑制骨转移的癌细胞,减轻骨骼疼痛。
药物治疗包含使用药物来减缓骨转移的进展,控制疼痛,以及降低骨折风险。这包含双膦酸、Denosumab和放射性同位素治疗等。
对特定情况,手术可能会用于切除大块的骨骼,减轻疼痛和压迫症状。