这种“甜味”食品竟是癌症“帮凶”，很多食物里都有！

近年来关于抗糖戒糖宣传甚嚣尘上，糖摄入也逐渐在常人的饮食列表中减少，吃糖真的有那么可怕吗？癌症患者能不能吃糖？吃糖会不会引起复发转移呢？

糖分是龋齿、肥胖、心脑血管疾病、糖尿病及其他代谢性疾病的重要危险因素，对于乳腺癌患者来说，肥胖可促进癌症发展，而作为心脑血管疾病的高发人群，过多的糖分摄入更是火上浇油，增加了心脑血管疾病的发生风险。

既然糖不能多吃，那吃0糖0卡的东西可以吗？

0糖0卡的软饮料、食品在近来的消费市场上颇受欢迎，我国的《预包装食品营养标签通则》指出，在食品中的糖含量少于0.5g/100g（固体）或100mL（液体）的情况下，就可在生产标签上标注“无糖食品”；热量不超过17千焦的情况下，可以标注为“零”。

也就是说，0糖0卡的真相是商家添加了热量更低或者是不被人体吸收的代糖。

代糖的品类非常多，既有人工合成的三氯蔗糖、安赛蜜、阿斯巴甜；也有天然存在的，如甜菊糖苷、罗汉果甜苷、部分糖醇等。

1. 相比蔗糖等糖类甜味剂，大多代糖的价格更便宜，用量更少，同等重量下，一些代糖的甜度是糖的几百倍，只需少量添加就可以达到大量糖添加的甜度，更受厂家青睐。

2. 大多数代糖本身不参与机体代谢，经口摄入后原原本本地排出体外，不提供能量，适合糖尿病人、肥胖人群和老年人等需要控制能量和碳水化合物摄入的特殊消费群体使用。

3.代糖也不会被口腔内的细菌分解，不会引起龋齿，这也是许多清新口气的糖果、口香糖等产品都会选择代糖的原因。

代糖是否能完全替代糖类食物？代糖真的安全吗？下面我们就乳腺癌患者关心的代糖问题作出解答。

近日，法国巴黎第十三大学的最新研究引起了不小的关注度，研究显示，大量摄入人工甜味剂，尤其是阿斯巴甜，可使患乳腺癌的风险提高22%，患肥胖相关癌症的风险提高15%。而安赛蜜（又叫乙酰磺胺酸钾）摄入较多的人，患乳腺癌的风险提高17%，总体癌症风险、肥胖相关癌症的风险都增加了13%^[1]。

市场上许多饮料、酸奶、罐头等食品中，配料表都有阿斯巴甜与安赛蜜的身影，此外，为了提高适口性，制造商在一些传统上不含添加糖的食品（例如，调味薯片）中加入阿斯巴甜。

去年中秋知乎月饼导致的腹泻事件，就与代糖家族中的糖醇有关。糖醇既有天然的也有人工合成的，大量食用糖醇的结果是，它们会在肠道菌群的作用下发酵产生气体，同时升高肠道内的渗透压导致大便变稀，形成腹泻。

而糖醇的甜度大多低于或等于蔗糖，对于月饼这种甜品，要想达到较好的口味就需添加较多的量，才会引发腹泻。此外也有研究发现其他代糖也可能会导致腹泻、腹胀等胃肠道不耐受的情况。

乳腺癌本身与其治疗方式常易引起乳腺癌患者腹泻，食用大量糖醇，很可能会加重或诱发腹泻的情况，不利于癌症治疗，严重的话甚至可能引发各种胃肠道、泌尿系统等炎症。

研究发现，体重正常、代谢系统正常的健康人服用了无热量的人工代糖后，血糖及糖化血红蛋白明显升高。哈佛大学一项近20 万人的大样本队列研究结果表明，每天喝含人工代糖饮料的人群患糖尿病的风险增加了19%，高于喝含糖饮料患糖尿病的风险^[2]。

血糖控制不好会影响癌症患者的治疗效果，并且血糖的控制情况与其的预后息息相关。高血糖会加剧癌症患者术后或化疗后的感染风险，也可能会导致患者的营养状况恶化（如病人出现消瘦），血糖控制不佳，患者感受疼痛和疲劳也会更觉明显。