在化疗刚刚结束两到三天内,是消化道反应最强列的时候胃黏膜大量脱落坏死,新的胃黏膜还没有长出来是非常敏感的碰到坚硬的食物就会非常“抵触”,并且向大脑发出指令,别吃了。同时,化疗药还会造成呕吐中枢异常兴奋,让人不可控制地呕吐,进一步造成骨黏膜的损伤。
消化不良、食欲下降
当患者吃不下硬物的时,家属可以用破壁机把食物打成食度,这样喝下去,既可以作为加餐,也可以人为地帮助患者省去胃的功能“挤压碾碎食物”
化疗后饮食习惯不官改动过大:很多患者从原本的重口饮食变成了“佛系餐饮”,变得不那么爱吃饭.如患者明确反映是这个原因吃不下,那家属可以不要卡得那么严,在没有胃口的时,可适当用一些患者较喜爱的食物来开胃,如带酸味的食物。除了胃癌患者适当减少辣椒的食用外,适当的辣味可以刺激唾液分泌,同时辣椒素促进身体分泌内啡肽,让人感到兴奋,起到促进食欲的效果。
护理人员对病人是初次化疗还是曾经接受过化疗,用过何种止吐药,化疗后胃肠道反应情况,恶心呕吐发生的频率、持续时间、严重程度均应有所了解。熟悉化疗方案:不同化疗方案、不同剂量、不同药物,导致病人呕吐的程度也不相同。
适当饮食指导:化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常细胞同样有杀伤作用。
1. 可饮用清淡、微凉的饮料,使用偏酸味、咸味的食物可减轻症状。严重呕吐时,可经由医生处方,服用止吐剂.
2. 避免太甜、太咸、或太油腻的食物
3. 在起床后及运动前吃一些较干的食物,如饼干,面包
4.避免同时摄入冷、热的食物,否则易刺激呕吐
5. 少食多餐、干稀分明,避免空腹
6. 饮料最好在饭前30-60分钟饮用,并以吸管吸吮为宜
7. 在接受放射治疗或化学治疗前2小时内应避免进食,以防止呕吐。
8.应注意水分及电解质平衡,要有一定的饮水量,经常喝清流质,如肉汤、运动饮料、水、果汁。
另外,还要进行心理疏导:对接受化疗的病人,护理人员应解释化疗的目的、方法以及治疗可能出现的副作用,使病人了解有关知识,但不必过于强调对待恶心呕吐的方法处理,以免人为造成病人紧张心理,产生不良效果。曾经化疗但呕吐较剧烈的病人,往往在未化疗前已经产生了恐惧心理,这时护理人员应做好心理疏导,帮助病人分析致吐的原因,采取相应的预防措施。初次复发的病人再次接受化疗时,会对化疗药物治疗疾病信心不足,护士要帮助病人正确认识和对待化疗,增强战胜疾病的信心。