膀胱肿瘤是什么?
膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位。膀胱肿瘤的病因复杂,可发生于任何年龄,且发病率随年龄增长而增加,高发年龄50~70岁,男性膀胱肿瘤发病率较女性为高。
早期症状
1、血尿
大部分膀胱肿瘤患者最初的临床表现是血尿,通常无明显尿痛,血尿可能仅出现1次或持续数天,可自行减轻或停止,往往给患者“病好了”的错觉,若干时间后可能再次发作。若并发感染,可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。膀胱三角区及膀胱颈部的肿瘤可梗阻膀胱出口,出现排尿困难。
膀胱肿瘤最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿,这是膀胱肿瘤独特的“排尿异常信号”,几乎每个膀胱肿瘤病人都会出现,约85%的膀胱肿瘤病人因此而就诊。血尿又分两种,一是肉眼血尿,二是显微血尿。
肉眼血尿是指眼睛可直视的带血色的尿,显微血尿是指在显微镜下可发现尿有红细胞。膀胱肿瘤血尿多为无痛性和间歇性,多数是全程血尿,少数是终末血尿,伴尿频、尿急的血尿则较少见。
2、膀胱刺激
早期膀胱肿瘤产生尿路刺激的相对较少。如果膀胱肿瘤还合并有感染,或肿瘤病发于膀胱三角区,就会导致尿路刺激体征,同时,患者会产生尿频、尿急、尿痛,尿意不尽等膀胱刺激体征,就表明可能已经患上了膀胱原位癌。
3、排尿困难
一些患者由于膀胱肿瘤生长的体积偏大,以及肿瘤生长在膀胱颈部,或者肿瘤出血,出现血块,导致尿流长期阻塞、进而患者就会产生排尿困难的症状,主要是尿流偏斜、尿流速度较慢,甚至是尿滞留等。
如癌瘤长在膀胱三角区,则膀胱刺激症可以稍早出现,如果出现尿痛则已非早期。总而言之,如忽然出现不明原因的尿痛,为膀胱肿瘤的最早信号。
4、疼痛
如果肿瘤侵犯广泛,且较深时,可出现疼痛,且在膀胱收缩及撑尿时加剧。若肿瘤位于膀胱颈时,可引起尿道梗塞,甚至会出现尿潴留。