输卵管肿瘤是出现在女性卵巢旁边的输卵管上的恶性肿瘤。它是属于不常见的女性生殖器官恶性肿瘤,大约1000个女性生殖器官恶性肿瘤中有2至16个输卵管癌。大多数输卵管癌患者的发病年龄约40-60岁。
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输卵管良性肿瘤少见,来源于副中肾管或中肾管。凡可发生在子宫内的肿瘤均可发生在输卵管内,故种类很多。其中腺瘤样瘤相对多见,其他如乳头状瘤、血管瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、畸胎瘤等均罕见。由于肿瘤体积小,无症状。术前难以诊断,预后良好。
输卵管恶性肿瘤有原发和继发两种。绝大多数为继发性癌,占输卵管恶性肿瘤的80~90%,多继发于输卵管肿瘤,次为子宫内膜癌,也可来自对侧输卵管或乳腺、胃肠道的癌肿。Finn等报告33例转移性输卵管癌,原发癌分别在卵巢(20/33)、子宫(11/33)、对侧输卵管(1/33)及直肠(1/33)。但子宫颈癌很少转移至输卵管。
一般而言,输卵管癌的发病率比较少见,其治疗与卵巢癌的基本相同。治疗通常宜在肿瘤专科医院进行或在专科医生的指导下进行规范的操作。治疗主要手术为主,辅助化学治疗,必要时行放射治疗。手术范围主要是肿瘤细胞减灭术,化学治疗方案与输卵管肿瘤的化疗相同,国际上使用比较多的方案是泰素加顺铂或卡铂,化疗期间要有严密观察化疗副反应,这点对完成整个治疗过程非常重要。
其中用于输卵管肿瘤的药物有这些:
目前为止,近年来备受关注的PARP抑制剂(奥拉帕利、尼拉帕利、氟唑帕利和帕米帕利)都已经通过医保谈判纳入新一轮的医保报销目录。
对于卵巢癌患者来说,高昂输卵管肿瘤费用不再是“拦路虎”,除了备受关注的PARP抑制剂,还有哪些输卵管肿瘤治疗相关的药物纳入医保了呢?
1、紫杉醇
2、卡铂
3、顺铂
4、贝伐珠单抗
5、博来霉素
6、依托泊苷
7、多西他赛
8、异环磷酰