每个癌症患者都是独一无二的。在制定癌症治疗计划时,我们的医生会考虑使患者与众不同的所有因素,包括诊断、病史和治疗偏好。靶向治疗使我们能够通过根据患者特定肿瘤的遗传特征定制药物来进一步个性化癌症治疗。
“无论肿瘤类型如何,靶向治疗都会攻击癌细胞内的基因变化,因此我们不用担心它是乳腺癌、肺癌还是前列腺癌,” MD Anderson临床医学中心临床医学主任Vivek Subbiah说,“我们专注于癌细胞的 DNA。”
有时被称为精准医学或个性化医学,靶向治疗旨在阻止或减缓癌症的生长。靶向治疗药物以药丸或静脉注射的形式给药。
靶向治疗如何个性化癌症治疗
当正常细胞的基因发生变化时,癌症就会发展,导致细胞迅速分裂和繁殖失控。细胞基因的变化称为突变。大约 5-10% 的癌症是由父母传给孩子的基因突变(如 BRCA1 和 BRCA2)引起的,但许多是由年龄、日晒或吸烟等因素引起的。无论突变如何形成,靶向治疗都是一样的。
靶向治疗不同于传统的化疗。虽然化学疗法会杀死所有快速繁殖的细胞,无论它们是否癌变,但靶向疗法旨在发现并减缓具有特定突变的细胞的生长。突变在称为下一代测序的过程中被识别。在此过程中,从肿瘤中取出一小块组织样本并进行测试。
靶向治疗副作用
由于靶向治疗会攻击癌细胞,因此一些患者的副作用比化疗少。虽然这取决于您接受的靶向治疗的类型,但可能的副作用可能包括腹泻、皮肤变化,如瘙痒、皮疹和皮肤色素沉着变化,以及出血、凝血和高血压问题。
临床试验专注于为更多患者提供靶向治疗
靶向治疗可能不是每个人的选择。并非每个患者的肿瘤都带有已被确定为致癌或具有潜在治疗选择的基因突变。就像化疗一样,它不能保证对所有患者都有效。
目前,美国食品和药物协会(FDA)批准的靶向治疗可用于 BRCA、BRAF、EGFR、ALK、ROS1 和 HER2 基因突变的患者。这些突变与乳腺癌、结肠直肠癌、肺癌和黑色素瘤等有关。
但研究人员一直在努力寻找更多的致癌基因,进而通过 I 期临床试验开发新的靶向疗法。目标是通过将现有靶向疗法与其他靶向疗法以及化学疗法、免疫疗法和放射疗法等其他疗法相结合,在现有靶向疗法的成功基础上再接再厉。