化疗药物的种类|癌症吃什么药？

就像手术中使用手术刀、激光和电流一样，化学疗法中用于对抗癌症的武器是许多抗癌药物。这些药物杀死癌细胞或阻止它们分裂的不同程度取决于它们的分类。同类药物通过相同的机制杀死癌细胞：它们都攻击细胞内的相同目标。

根据癌症的类型和使用的药物种类，化疗药物的给药方式可能不同。它们可以口服（口服化疗）、肌肉注射（肌肉注射）、皮下注射（皮下注射）或静脉注射（静脉化疗）。在特殊情况下，可以将化疗药物注射到脊柱周围的液体中（鞘内化疗）。在某些情况下，可以同时使用两种或多种给药方法。不管用什么方法，化疗药物都会被吸收到血液并携带在身体各处。

在上述所有化疗药物给药方法中，最常用的是静脉注射。这是使药物进入血液的最有效方法。口服化疗更方便，不需要任何专门的设备。

在化疗中，癌症患者可能会从现有的抗癌药物中选择一种或几种药物。由于不同的化学试剂在细胞周期的不同阶段以不同的方式和不同的方式破坏癌细胞，因此通常采用药物组合来提高癌细胞的杀伤效果。这称为联合化疗。

下面列出了几个主要类别（类别）的化疗药物，基于它们的化学结构和它们作用于癌细胞的方式：

烷化剂

烷化剂是最早的抗癌药物之一，也是当今化疗中最常用的药物。烷化剂直接作用于DNA，导致 DNA 链交联、碱基配对异常或 DNA 链断裂，从而阻止细胞分裂。烷化剂通常被认为是细胞周期阶段非特异性的，这意味着它们在细胞周期的各个和多个阶段杀死细胞。尽管烷化剂可用于大多数类型的癌症，但它们通常在治疗生长缓慢的癌症中具有最大价值。烷化剂对快速生长的细胞没有那么有效。烷化剂的例子包括苯丁酸氮芥、环磷酰胺、噻替哌和白消安。

抗代谢物

抗代谢物取代天然物质作为 DNA 分子的组成部分，从而改变细胞代谢和蛋白质合成所需的酶的功能。换句话说，它们模仿细胞生长所需的营养物质，诱使细胞消耗它们，因此它最终会饿死。

抗代谢物是细胞周期特异性的。抗代谢物在细胞分裂的 S 期最有效，因为它们主要作用于正在合成新 DNA 以形成新细胞的细胞。在快速生长和分裂的细胞中可以看到与这些药物相关的毒性。抗代谢物的例子包括嘌呤拮抗剂、嘧啶拮抗剂和叶酸拮抗剂。

植物生物碱

植物生物碱是来源于植物的抗肿瘤剂。这些药物通过阻断癌细胞分裂并变成两个细胞的能力来发挥特异性作用。尽管它们在整个细胞周期中起作用，但有些在 S 期和 M 期更有效，使这些药物具有细胞周期特异性。化学疗法中使用的植物生物碱的例子是放线菌素 D、阿霉素和丝裂霉素。

抗肿瘤抗生素

抗肿瘤抗生素是细胞周期非特异性的。它们通过与 DNA 结合并阻止RNA（核糖核酸）合成起作用，这是细胞存活所必需的蛋白质产生的关键步骤。它们与用于治疗细菌感染的抗生素不同。相反，这些药物会导致构成 DNA 的遗传物质链展开，从而阻止细胞繁殖。阿霉素、米托蒽醌和博来霉素是抗肿瘤抗生素的一些例子。

肿瘤学家最重要的决定之一是开出适量的抗癌药物。虽然大剂量会杀死更多的细胞，但更多的药物会产生更严重的副作用。然而，降低剂量以尽量减少副作用也会降低成功的机会。通常的做法是使用最大安全剂量来达到效果，即使以暂时的副作用为代价。以下部分将讨论抗癌药物引起的一些常见副作用以及应对方法。