2022食道癌研究|基于PET检查分期的食管鳞癌根治术后辅助同步放化疗的疗效

辅助同步放化疗(ACCRT)对于食管鳞癌(ESCC)行完全切除术后的患者的作用尚不清楚。近期，我国台湾学者在Thoracic Cancer杂志上发表了相关研究成果。

研究纳入台湾2011年至2017年基于PET检查分期的食管鳞癌患者，进行根治性手术后，根据术后治疗手段分为辅助同步放化疗(ACCRT)组和观察组。采用倾向性评分来平衡两组的基线特征。主要研究结果为总生存期(OS)。

我们确定了105例患者(辅助同步放化疗组65例，观察组40例)作为我们的主要研究人群。中位随访40个月(范围1104个月)后，观察到53例死亡(辅助同步放化疗组32例，观察组21例)。未经调整分析，辅助同步放化疗组和观察组的5年OS分别为50%和44% (log-rank检验，p = 0.56)。重叠权重调整后的OS曲线表明，两组3 - 5年OS率分别为65%-57% (辅助同步放化疗组)和47%-35%(观察组)。辅助同步放化疗组与观察组比较，死亡HR为0.58 (95% CI, 0.28-1.21,p = 0.15)。

亚组分析时，当ACCRT组与观察组比较时，SA-1 (pN+)的死亡危险比为0.38 (95%CI, 0.04 ~ 3.44, p = 0.39)， SA-2 (pN0)的死亡危险比为1.79 (95%CI, 0.07 ~ 44.81, p = 0.36)。在SA-3 (p-stage 2)和SA-4 (p-stage 3)中，我们也在PSW后实现了协变量平衡，p- 2期(p = 0.4)和p- 3期(p = 0.39)经psw调整后的OS也无统计学差异。

综上，研究表明，基于PET检查分期的食管鳞癌患者，进行根治性手术后，术后辅助同步放化疗(ACCRT)并未能显著改善患者预后。

本文旨在介绍医学研究进展，不能作为治疗方案参考。如需获得健康指导，请至正规医院就诊。仅供读者参考，著作权、版权归属原创者所有。转载此文是出于传递更多正能量信息之目的，侵权删