今天足够努力,明天才会兑现
合理诊治、合理用药,最理想的状态就是“个性化治疗”,或是现在流行说法的“精准治疗”,这是一项专业性、技术性极强的活儿,涉及的专业问题很多,技术内容很广。而专业问题一旦与商业利益联系起来,就不是纯技术那么简单了。合理用药包括哪些方面,在此不赘述,除了要对症下药之外,更需要强调用药方式方法的合理性。
WHO提倡“能口服就不注射,能肌肉注射的就不静脉注射”的用药原则。输液是风险最高的给药方式,但在时尚“快餐文化”的冲击下,不少国人更愿意相信将药物直接送入血液有利于“疾病的治疗”,输液成为曾经的中国式药物滥用的主要推手。
前段时间,国家药品监督管理局网站发布两则药品说明书修订公告,两者为中药注射剂“蟾酥注射液”和“通关藤注射液(消癌平注射液)”,其增修订的内容涉及药品说明书中【警示语】、【不良反应】、【禁忌】和【注意事项】。结合从相关渠道了解到的与两者相关的用药信息,以及中药注射剂一些一时难以解决的共性质量问题对用药风险的专业判断,如多成分复杂体系与血液的相容性问题,“根据药品不良反应评估结果,为进一步保障公众用药安全”,这些内容的增修订,都客观合理。根据药品不良反应评估结果,对某一药品说明书中的这些内容进行修订,这是国际一贯做法,出现严重不良反应的药品甚至被要求退市的情况也是有的。对于药品说明书用药规范上的增修订,我们不仅要“见惯不怪”,更应习以为常。
笔者发现部分业界人士将说明书内容的增修订与“医保控费”“辅助用药”等政策实施联系起来,当然,对于三医联动改革来说,涉及面很广,问题也很复杂,某些问题可能很棘手,其处理方式上需要果敢和坚决。“刮骨疗伤”“猛药去疴”,一般都是不得已而为之。所以,对于企业来讲,碰到政策一时不适应,与政策较劲是没必要的,而是要多想想如何应对,以顺势而为。毕竟,实施 “限抗”几年下来,中药注射剂市场未受影响,还呈增长态势,而现在,考验中药注射剂的时刻又到了。
受政策获益,产业需要“不以物喜”;受政策影响,获益一时看似“受损”,更需要“不以己悲”,应该静下心来想一想,从自身找原因。就像中药注射剂,相关企业应在产品的“安全性、有效性、质量可控性”上把工作做实。特别是在“689”质量控制要求、开展中药注射剂再评价等方面。
随着新医改的不断深入,各项政策措施会更细化、精准化,对医药产业、医药行业提出了更高的挑战和要求。若相关企业对自己的产品有信心,就静下心来踏实做事,只要产品的质量过硬,在向好的未来,产品出彩的机会一定是有的。
庆幸行业内一直有人在坚持,3月下旬,由中药注射剂产学研合作组织、中华中医药学会中药临床药理分会、中药材基地共建共享联盟主办,天津中医药大学临床评价研究中心承办的“中药注射剂再评价工作推进会”在北京召开。一切为了大众健康,该做的一点都不能马虎;该经历的成长阵痛,也必须承受。明天和今天之所以与昨天不一样,是因为产业人的努力,我们的所有努力,会在未来如期兑现。