手术患者该怎么调理饮食?
早期、中期肿瘤患者术前消化系统功能是健全的,在消化吸收能力允许的条件下应尽可能补充各种营养素,如优质的蛋白质、糖类、脂肪、无机盐和多种维生素。
此阶段加强营养补充可提高身体素质、增强免疫力、防止或延缓恶病质的出现。 如果在临床治疗以前较早行营养干预,机体可较全面地吸收营养素,该类状况较好的患者对手术耐受力较强,恢复能力亦较好。
对于消化道肿瘤患者,若不能正常经口进食,可给予适当的营养治疗,如果口服途径不足以提供需要量的50%,且连续超过5天时,或有中度、重度营养不良时,应采用管饲。
消化道及腹部较大的手术后,肠道处于低功能状态,须禁食。 在术后2~4天,如肛门排气,则提示肠道功能开始恢复,可给予少量的流质饮食。 5~6天后可改为少量半流质饮食,这段时间内,饮食应清淡富于营养,并避免将食物粗渣带入流质中摄取。
营养不良、消化功能欠佳的患者,初进食时选择易于消化与吸收的食物,还可口服要素膳食或辅以外周静脉注入氨基酸和脂肪乳。 术后的膳食应该以补充足够的营养为主要目的,以便改善病者的体质,增强抵抗力,有效防止肿瘤细胞的扩散和转移,延缓恶病质的出现。 术后营养治疗原则宜以清淡、细软、容易消化吸收为主,在食物选择与进补时,不要急于求成,可从流质饮食开始,无明显不适反应时,再过渡到半流质饮食、普通饮食,选择饮食时,还应注意各种营养平衡,以利于术后机体的康复。
首先,需要高热量、高蛋白质的食物,如乳制品、鱼类、豆制品等可促进伤口愈合,增强免疫功能。
其次,需补充足够的糖类,如面条、馒头、米饭等。糖类是热量的主要来源,占总热量的60%-70%;如果术后不注意糖类的摄入,则饮食蛋白质可作为热量被消耗掉,对患者康复不利。
此外,糖类易于消化吸收,对术后消化功能欠佳者尤为适宜。
同时,还要多吃新鲜水果,以补充各种维生素和疏通大便。但不要吃太多容易产气的食物,如牛奶、鸡蛋等,以免引起腹胀。
最后,术后营养,还需要配合适当的运动锻炼,这样可以加快营养素的吸收,提高机体免疫力。
放、化疗该怎么补充营养?
化疗及放疗具有一定副作用,可能影响食欲、食物耐受及营养素的吸收,因此良好的营养补充对于肿瘤患者较健康人更加重要。
治疗前在清淡饮食的基础上要保证蛋白质、糖类及维生素的平衡吸收,主要选择低脂肪、高糖、高维生素和矿物质的饮食。 每天饮食中包含谷薯类(米饭、面食)、蔬菜与水果类(600-800g)、肉禽蛋类(瘦肉或鸡肉或鱼肉50-100g,鸡蛋1个)、奶及豆制品类(牛奶250ml,豆制品50-100g)以及油脂类(约25g)五大类食物。
每天可选择4-5餐,加餐以水果为主。 放、化疗期间由于对消化道的刺激作用,容易产生消化不良和食欲下降等不适,宜选择清淡且易消化的食物,而且每天食物摄入的总热量尽可能不低于正常人的最低要求。 为了增强患者体质,提高抵抗力,治疗期间应配合丰富的营养食物,以提高人体对抗肿瘤药物不良反应的耐受程度。
饮食应以高热量、高蛋白质为主,如鸡、鸭、鱼、虾、瘦肉、鸡蛋等。
大米、小米、大豆、小麦、鸡、羊、牛肉是补气的食品,体虚患者可食用。 鸭、鳖、鲫鱼、鲳鱼具有补益健脾的功能。 香菇、金针菇、木耳、猴头菇具有一定的抗癌作用,并能提高机体免疫力。 同时,也要进食新鲜蔬菜与水果,其内含丰富的维生素和微量元素,有一定的防癌抗癌功效。 烹调时要注意色、香、味俱佳,并多吃煮、炖、蒸等易消化的食物,不吃油煎食物。进食可少量多餐,避免消化吸收障碍。
关于饮水
化疗患者建议每天不少于1500ml,既有利于纠正水电解质紊乱,又可加快体内化疗毒性药物的排出。 放疗患者建议每天不少于2500ml,可使代谢物尽快排出体内。 放、化疗结束后的饮食对于患者尤为关键,可以帮助身体恢复元气,有足够的“本钱”对抗下一次治疗。
食物应尽量做到多样化并保证营养均衡,多吃高蛋白质、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物,主食粗细粮搭配,多吃新鲜水果、蔬菜。不吃陈旧变质或刺激性的食物,不喝碳酸饮料等,尽量避免吃熏、烤、腌制、油炸食品,防止腹胀、腹泻和便秘。为提高免疫功能,可食香菇、蘑菇、猴头菇、木耳等。