化疗其实不可怕！

　　很多患者及家属对化疗怀有深深的恐惧感，认为化疗会导致严重的呕吐，非常痛苦。事实上，在二十世纪九十年代以前，化疗确实是件非常痛苦的事，那个时候往往用提高药物剂量的方式来提高疗效，而且中枢性镇吐药物还没有得到应用，因此化疗的消化道反应重，患者往往吐得很厉害。近年来，随着医学、药物学的进步，一方面出现了许多毒性反应低、有效率高的化疗药，另一方面中枢性镇吐药物如枢丹、枢复宁、欧贝、昂丹司琼等广泛应用，化疗反应明显地减轻了。目前常用的化疗方案大多数仅在用药期间产生短暂的恶心呕吐，经治疗很快缓解，有些方案甚至没有明显的消化道反应，高龄老人、体弱者也可以应用。

　　化疗前应该做那些准备?

　　心理准备

　　正规的化疗方案是肿瘤专科医生系统了解患者的肿瘤情况、体质状况、既往病史后综合分析制定出的，一般是可以耐受的。所以，在化疗前首先应该消除对化疗的恐惧，相信自己，相信医生，放松身心迎接治疗。要知道，紧张和焦虑就可以引起心因性呕吐。在临床上经常可以看到，大大咧咧满不在乎的患者化疗反应往往较轻，而紧张、焦虑、抑郁的患者往往反应重且持久。

　　对化疗的毒副反应有简单的了解

　　材料：鲜百合30克、银耳30克、雪梨1个、燕窝10~30克、冰糖适量。

　　制法：放冰糖与其他材料炖糖水。

　　适用：2~3人量，有养阴凉血之健胃作用。

　　做好身体上的准备

　　在化疗前尽量调整好饮食及睡眠，避免感冒，以最好的身体状态迎接治疗。

　　化疗药有哪些主要的毒副反应?

　　恶心呕吐

　　大多数化疗药都有，但程度不同。顺铂(DDP)、氮芥(HN2)、阿霉素(ADM)、表阿霉素(EPI)相对较重，而丝裂霉素(MMC)、博来霉素(BLM)、紫杉醇(PTX)、泰索帝(TXT)则较少出现恶心呕吐。

　　骨髓抑制

　　大多数化疗药都有，其中紫杉醇(PTX)、泰索帝(TXT)、诺维本(NVB)、依托泊甙(VP-16)、卡铂(CBP)、异环磷酰胺(IFO)、甲氨喋呤(MTX)、阿霉素(ADM)较为明显。一般先出现白细胞中的中性粒细胞减少，其次出现血小板减少。丝裂霉素、健择可以先出现血小板减少。

　　腹泻

　　草酸铂(L-OHP)、开普拓(CPT-11)、5-FU、羟基喜树碱、希罗达有可能出现腹泻。

　　便秘：诺维本(NVB)、长春新碱(VCR)、长春地辛(VDS)、以及中枢性镇吐药都可以导致便秘。

　　心脏毒性

　　阿霉素(ADM)、表阿霉素(EPI)、吡喃阿霉素(THP)、紫杉醇(PTX)有心脏毒性，临床可以表现为胸闷、无力、心律不齐等。

　　脱发

　　几乎所有化疗药都可以导致脱发，但轻重不同，轻的仅少量脱发，重的可全部脱落。阿霉素、表阿霉素、吡喃阿霉素、紫杉醇几乎100%导致全脱。

　　色素沉着：5-FU、博来霉素、平阳霉素可以导致色素在皮肤、甲床沉积，出现皮肤变黑或指甲变黑。

　　神经毒性

　　草酸铂、诺维本、紫杉醇、泰索帝、长春碱类、依托泊甙(VP-16)都可以产生周围神经毒性，患者感觉手或脚发麻、四肢肌肉酸痛，也有人出现唇、舌发麻，极少数人可以出现喉头发紧、呼吸困难。

　　肝肾功能损害

　　几乎所有的化疗药都需经过肝脏代谢，肾脏排泄，所以都有可能损害肝肾功能。

　　还有一些少见的毒副反应如过敏、皮疹、中枢神经毒性等。