卡瑞利珠单抗最常见和最严重的副作用有哪些?
综合卡瑞利珠单抗治疗食管癌、肝细胞癌、非小细胞肺癌、鼻咽痛、经典型霍奇金淋巴瘤、非鳞癌非小细胞肺癌、黑色素瘤、胃癌、肺腺癌、肺鳞癌以及乳腺癌等癌症的临床实验数据,卡瑞利珠单抗最常见的副作用和不良反应是:
反应性毛细血管增生症、贫血、发热、乏力、甲状腺功能减退症、蛋白尿、咳嗽、食欲降低。
这些副作用的发生率都超过了10%。
卡瑞利珠单抗3级以上的副作用主要有:
贫血、低钠血症、肺部感染、天门冬氨酸氨基转移酶升高、γ-谷氨酰转移酶升高、血胆红素升高、结合胆红素升高、肝功能异常、中性粒细胞计数降低、白细胞计数降低、血小板计数降低、淋巴细胞计数降低、低钾血症、丙氮酸氨基转移酶升高、肺部炎症、血碱性磷酸酶升高、脂肪酶升高。
什么是反应性毛细血管增生症?
反应性毛细血管增生症是卡瑞利珠单抗最常见的副作用,发生率高达74.1%。
反应性毛细血管增生症大多发生在体表皮肤,少数可见于口腔钻膜、鼻腔黏膜以及眼险结膜。发生于皮肤的反应性毛细血管增生,初始多表现为体表鲜红色点状物,直径约2 mm,随着用药次数增加,病变范围可逐渐增大,多为结节状,也有斑片状,颜色鲜红或喑红。
治疗反应性毛细血管增生症的方法有:局部使用激素治疗、手术切除、激光治疗、冷冻治疗、局部使用云南白药或凝血酶冻干粉止血、全身使用抗生素治疗。
卡瑞利珠单抗治疗霍奇金淋巴瘤最常见的副作用是:
皮肤反应性毛细血管增生症、发热、甲状腺功能减退、上呼吸道感染、贫血、输血相关反应、咳嗽、口腔反应性毛细血管增生症、鼻咽炎、瘙痒症。这些副作用的发生率都超过了10%。
卡瑞利珠单抗治疗霍奇金淋巴瘤最严重的副作用
临床试验种有患者使用卡瑞利珠单抗后,因为出现严重副作用不得不永久停药,这些严重副作用包括:3级肺炎、3级自身免疫性肺部疾病、1级药物性超敏反应和3级肾损伤。
还有患者因为副作用和不良反应,暂停卡瑞利珠单抗治疗,这些副作用和不良反应包括:
大便潜血阳性、血胆红素升高、带状疱疹、皮肤反应性毛细血管增生症、结合胆红素升