现在很多人在体检的时候会检查出脂肪肝,很多人却不以为然,认为脂肪肝是“时髦病”,不疼不痒对日常生活也没有什么影响,从此对脂肪肝置之不理,殊不知,你此时的置之不理,换回来的就是肝癌的“光顾”。
早在2015年,《中国脂肪肝防治指南》就显示,我国成人脂肪肝患病率达12.5%~35.4%。若以18%的发病率保守估计,脂肪肝患者就已达到2亿多人,且年轻化趋势明显!
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。正常肝内脂肪占肝重3%—4%,若肝内脂肪含量超过5%即为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。
如上图,左边的健康肝脏,暗红色,光泽有弹性;右边的黄色并且膨胀,油腻腻的肝脏,就是脂肪肝了。
正是由于轻、中度脂肪肝,没有明显腹胀、肝区不适或隐痛、恶心、嗳气等临床症状,很多人都忽略了它的严重性,觉得小病勿须杞人忧天。
肝脏“长胖”,脂肪把肝细胞都挤到了一边。
单纯性脂肪肝继续增加,肝脏就好像穿上了厚厚的“棉衣”,呼吸困难,营养也难以送达,肝细胞会变性、坏死,肝脏开始发炎。
肝纤维化炎症继续发作,就会刺激肝脏内纤维组织增生。
纤维组织增多、变硬,也就到了肝硬化。
肝硬化之后,如果患者还伴有糖尿病、肥胖、高血脂,内分泌紊乱,人体的内环境和免疫系统的功能异常,导致免疫系统监督肿瘤发生的功能下降,不能清除异常的变异细胞,进而癌变。如同时还合并有乙肝、丙肝等疾病,肝癌发生率又会加大。
轻度脂肪肝在初期还是可逆的,任其发展为肝硬化,就将是不可逆的疾病。脂肪肝不只伤害的是肝脏,它常常伴随其他代谢异常,对血脂、血糖和血压都会产生影响。
▲以上人群容易有脂肪肝
若不及时干预脂肪肝,5至10年内就可能会发生糖尿病、高血压病、血脂紊乱和痛风等代谢性疾病,10至15年内亦可发生冠心病、脑卒中甚至肝硬化和肝癌。
因此,脂肪肝不仅仅是肝脏的问题,而且是全身的问题,没有症状的脂肪肝也要积极治疗!
纠正不良饮食习惯,少饮酒或戒酒
一日三餐定时、适量,早餐要吃饱、中餐要吃好、晚餐大半饱,避免吃得多、吃得快、吃零食、吃甜食、吃夜宵,以及把含糖饮料当水喝等不良习惯。对经常过量饮酒者而言,减少饮酒量或完全戒酒是预防酒精性肝病的唯一有效方法。
有氧运动
采用中等量有氧运动,如骑自行车、游泳、跳舞等,每周4次以上,每天运动半个小时,运动过程中注意监测心率,如果有心血管疾病,在医生指导下运动,以免发生意外。
合理的减肥
肥胖是导致脂肪肝的第一大原因,80%的胖子都有脂肪肝。肥胖者应以健康饮食(低卡路里)和更活跃的身体为基础来减肥。每周一到两斤——减得太快,你实际上会使脂肪肝恶化。
我们不建议通过挨饿减肥。在饥饿的状态下如果机体热量不够了,肝脏就会加快脂肪动员来给机体提供能量,但过度减肥导致的营养不良,脂蛋白缺乏不能有效代谢脂肪,导致甘油三酯等在肝脏内沉积而形成脂肪肝。
根据病因采取相应的预防
慢性嗜酒者约60%可出现脂肪肝,因此长期大量饮酒者应当戒酒;营养过剩、肥胖者应当积极控制饮食,减轻体重;有脂肪肝的糖尿病人应当积极有效的控制血糖;营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是增加蛋白质和维生素的摄入。
定期健康体检
有肥胖症、糖尿病、高脂血症、脂肪肝家族史者,应加强自我保健意识,定期进行健康体检,以便尽早发现肥胖、脂肪肝、糖尿病等,及时采取相关措施,阻止病情发展。
脂肪肝可以逆转,治疗脂肪肝我们缺少的并不是方法,而是坚持下来的决心!放任脂肪肝发展为肝硬化时,我们就很难控制了。所以,治疗脂肪肝要趁早行动!
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