肝癌是一种常见的恶性肿瘤,发病率在全世界都很高。根据世界卫生组织(WHO)的数据,2017年全球有823万人口死于肝癌。肝癌多发于40-60岁的人群,男性发病率是女性的两倍以上。
目前尚不清楚肝癌的发生原因,但是有一些因素显著增加了患者的风险。
乙肝和丙肝感染是引起肝癌的最常见原因。近年来,随着医学技术的发展,人们对乙肝和丙肝感染的诊断和治疗方法有了显著进步。但是,由于这些感染在早期往往无任何明显症状,所以大多数人都不会对此进行早期诊断和治疗。这就使得感染者在早期阶段就得到诊断和干预的几率大大降低。目前,我们对乙肝和丙肝感染的预防、诊断和治疗方法尚不完全成熟,所以对此进行早期干预仍然是一个重要问题。
肝癌的症状表现
肝癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率在过去几十年内已经显著上升。尽管如此,目前尚不清楚其确切的病因。
有一些证据表明,肝癌可能与多种因素有关,包括长期的感染、慢性肝炎和高血压。吸食大量酒精也会增加患肝癌的风险。此外,近年来已发现一些新的风险因子,包括遗传因子、遗传变异和代谢性途径。
尽管如此,目前仍然存在很多未解之谜。例如,尽管有证据表明长期感染是导致肝癌的一个重要因素,但是目前尚不清楚具体的感染机制是什么。另外,对于遗传因子或代谢性途径来说,我们目前所了解的还不够全面。
目前,对于预防和治疗肝癌仍然存在巨大的挑战。但是,随著对该疾病的日益了解,我们相信将来会有新的进展。
肝癌的预后
肝癌其发病率在不断上升。主要的病因是感染性肝炎和乙型肝炎,这两种疾病都可导致肝内胆汁淤积和肝功能不全。长期的感染性肝炎和乙型肝炎会导致肝内胆汁淤积、胆固醇吸收不全、血小板凝集障碍以及免疫功能障碍,进而促使肝内胆汁中的胆固醇氧化变性并形成胆固醇多酚物,这些物质有助于促进肿瘤的发生。此外,长期风寒感冒、吸食大量的高胆固醇食物也是诱发因子。
早期肝癌往往无任何明显的临床表征,甚至大部分人都不会有任何异常感觉;当出现明显临床表征时,常常已是中晚期。中晚期的主要临床表征包括上呼吸道流行性感冒、厌食、食欲减退、体重明显减少、早上眩血或呕血、皮下出血斑块、便血、寒战(皮冷发麻或者味道异常)以及大便异常。
目前,根治性手术是中晚期者的主要治疗方式;但是尚无法根除所有已形成的区屈性斑块或者出血。在部分情况下可选用实体冷冻或者化学处理来作为一定效益于部分伴随复发出血危险人士的手术后修复方法。