为什么会得胆管癌

一、胆管癌很凶险吗？
“癌中之王”胆管癌其异质性高，侵袭性强，肿瘤生长的速度快、多数患者发现即为中晚期，预后极差。香港节目主持人肥姐沈殿霞、“超级玛丽之父”岩田聪、电视剧《金粉世家》导演何和义，这些名人皆因胆管癌去世。不过，大家也不必过于紧张，胆管癌属于罕见癌种，其发生率较低（大多数国家低于6/100,000）。

二、为什么会得胆管癌？
胆管癌通俗地讲就是肝脏里面或者外面的胆管长包块，而且是恶性的包块。根据部位可分为三种，肝內细胞胆管癌、肝门部胆管癌、中下段胆管细胞癌。有五种人容易得胆管癌：一是有胆管结石的病人，结石经久刺激诱发胆管癌变；二是胆管先天性发育异常的病人，比如先天性胆管扩张；三是感染胆道寄生虫的病人，比如肝吸虫，胆道蛔虫；四是有原发性硬化性胆管炎的病人；五是家庭成员中已经有人得过胆管癌的病人。

三、得了胆管癌会有什么表现？
1、厌油
2、皮肤黄、眼睛黄
3、大便颜色变浅，翻白，小便黄，浓茶或者咖啡样
4、体重减轻，
5、皮肤瘙痒（痒，也许来者不善，怎么痒，可能是癌信号）

四、得了胆管癌怎么办？
胆管癌越早期，治疗效果越好。一旦发现有胆管癌迹象，无论有无症状，均应积极治疗。
胆管癌如不积极治疗会有如下三种危害：
1、肿瘤包块会越长越大，本来可以做手术的病人会丧失手术机会；
2、肿瘤包块把胆管完全堵死，胆汁无法排入肠道消化脂肪，越来越厌油，人越来越黄，逐渐出现皮肤瘙痒，瘙痒难忍，全身遍布抓痕，严重影响生活质量；
3、晚期胆管癌会到处转移（肝内转移、肺转移、骨转移等等），病人的生命可能很快就结束了。

五、得了胆管癌，常见的治疗方案有哪些？
1、胆管癌切除手术（切除肿瘤）；
2、改道手术（不切除肿瘤，将胆管和胃和小肠重新接通，在肚子里面改道引流）；
3、胆管支架内引流（用金属支架将堵塞的胆管强行撑开，将胆汁引流到肠内）；
4、胆管置管外引流（将塑料引流管经过皮肤经过肝放到胆管里面，将胆汁引流到体外）；
5、放化疗；
6、中医药治疗；
7、其他治疗，如免疫治疗，靶向治疗。
六、各种治疗方案的风险和费用怎么样？
风险：胆管癌切除手术＞改道手术＞胆管支架内引流＞胆管置管外引流＞放化疗＞中医药治疗。胆管癌切除手术主要风险有出血、感染（肚子、肺部、切口发炎）、胆漏（胆汁漏到肚子）、肝功能衰竭。总的来说各种治疗方案出现并发症的概率比较低。
费用：胆管癌切除手术（8至10万）＞改道手术（6至8万）＞胆管支架内引流（5至6万）＞胆管置管外引流（1万）＞放化疗（几千/次）＞中医药治疗，每个病人都有差别。
七、不做治疗能活多久，做了治疗又能活多久？
医生不是算命先生，无法知道每个患者到底能活多久。一旦确诊为胆管癌，如果不治疗，大部分患者1-3月就没有了。我发现有这样的规律：积极治疗的患者比不治疗的患者活得久；积极乐观的患者比消极悲观的患者活得久；抵抗力强的患者比抵抗力弱的患者活的久；营养好的人比营养差的患者活得久。很多年前，胆管癌的5年生存率不到5％，最近十年，我国的胆管癌5年生存率提高到30％左右。意思就是说有100个胆管癌癌患者通过积极的治疗，5年以后挨着一个一个打电话给他们，大概有30个患者还活着。
八、胆管癌会复发吗？怎么预防复发？复发了怎么办？
胆管癌是一种恶性疾病，如果保养不好，很可能会复发。预防复发的方法是：不喝酒，不熬夜，不乱吃东西，不过度劳累，保持心情愉悦，定期到医院复查，按照主治医生的建议使用抗肿瘤、增强免疫的药物。万一运气差复发了，积极乐观面对，治疗方法同前，肿瘤复发发现得越早，治疗效果越好，因此再次提醒胆管癌患者定期到医院复查。因此，我建议术后1月、3月、6月、9月、12月、15月、18月、21月、24月到医院密切复查，之后每半年复查一次。
九、胆管癌患者饮食需要注意什么？
手术以后的饮食要听主治医生的指导，一般从水、稀饭、牛奶、蒸蛋、鱼肉、瘦肉（鸡、鸭、猪、鸽子）、普通饮食过渡。优质蛋白、蔬菜、水果的摄入有助于术后快速康复。
患者平常的饮食需要注意：
坚决不能喝酒，不吃霉变食物和亚硝酸盐食物（烧烤、蜡肉、豆腐乳之类），不吃油腻食物，不要乱吃中药和保健品。其他的同日常饮食。
保持积极乐观和平和的心态十分重要，规律作息，适度锻炼，健康饮食。如果发现自己或家人有高危因素，尽早到医院进行检查，防患于未然。如遇不适，及时就医，尽早开始治疗，同时在积极治疗时注意保障生活质量，避免过度治疗。一旦被确诊，请别失去希望，我们一起战胜它！