糖尿病由于胰岛素分泌不足,引起糖代谢紊乱,血糖增高,继之殃及蛋白质和脂肪的代谢,导致体内营养吸收不良,造成形体消瘦,同时又出现“尿得多,吃得多,喝得多”,这就是典型的糖尿病“三多一少”症状。
甲亢即甲状腺机能亢进,这种病人因体内基础代谢增高,消耗增多而消瘦。同时伴有脖子粗大或出现心慌、失眠等,病人还有食欲增加、低烧、出汗、心率加快、心律失常、慢性腹泻、甲状腺肿大、凸眼等表现。
肿瘤的早期症状并不明显,但消瘦绝对算其中之一。肿瘤生长需要营养,它会和身体其他器官争夺营养,这样一来就易消瘦。原发性肝癌的早期除有食欲不振、恶心、腹胀等消化道一般症状外,值得注意的信号就是进行性消瘦和右上腹肝区不适。消瘦也常常是白血并多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、恶性网状细胞病等造血系统恶性肿瘤的早期症状,再如,胃癌早期往往没有特殊症状,但进行性消瘦却很明显。此外,腹腔进行性增长的恶性肿瘤也会首先表现为消瘦。
肺结核由于起病缓慢,早期肺结核病人症状不甚明显,除经常“感冒” 外,消瘦,低热是不可忽略的症状。故对于反复“感冒”不愈或感冒样症状迁延两周以上伴有消瘦的人,应去医院作X线检查及痰检,以明确诊断有无肺结核。
阿狄森氏病亦称慢性肾上腺皮质功能减退症。病人多数以消瘦、乏力开始,继而有恶心、血压降低等症候。体形消瘦是阿狄森氏病的重要表现之一,消瘦越明显,病情也越严重。
另外,体内某些慢性病,如胃及十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎、肝硬化、慢性结肠炎、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎、胆石症等,使吃进的食物不能充分被消化吸收,也可引起消瘦。恶性贫血、病毒性肝炎等疾病的患者,亦多显得消瘦。因此,对于不明原因的消瘦,应引起警惕,尽早诊治。
作者简介:
陈超,男,心理学硕士,暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)主治医师,门诊办主任。从事中医临床工作15年,擅长中西医结合防治消化系统疾病、风湿及类风湿性疾病、睡眠障碍、慢性疲劳综合征及亚健康。