1. 肿瘤的早期诊断和良、恶性鉴别。肿瘤组织的重要特点之一就是生长迅速、代谢旺盛,特别是葡萄糖酵解速率增高。因此,代谢显像是早期诊断恶性肿瘤的最灵敏的方法之一。如发现肺部单发结节,PET显示代谢明显活跃,则提示为恶性病变。若无代谢增高表现,则提示良性病变可能性大,手术的选择就要慎重。
2. 确定各类恶性肿瘤的分期和分级。PET能一次进行全身断层显像,这也是其他显像设备所无法实现的。除了发型原发部位病变,还可以发现全身各部位软组织器官及骨骼有无转移病变,对肿瘤的分期非常有帮助,并提供准确的穿刺或组织活检的部位,协助临床医生制定最佳的治疗方案。
3. 治疗效果评估和预后,对各种肿瘤治疗的疗效进行评估并进行预后判断,指导进一步的治疗。
4. 早期鉴别肿瘤复发,对肿瘤进行再分期。PET可以对治疗后肿瘤残留或复发进行早期诊断,并与治疗后纤维化、坏死进行鉴别,同时根据治疗后病灶分布情况进行再分期,CT及MRI等结构信息为主的影像手段很难做到这一点。
5. 肿瘤原发病灶的寻找。通过快速的全身PET-CT扫描,为不明原因的转移性肿瘤寻找原发病灶。
6. 放疗生物靶区定位。帮助放疗科医生勾画生物靶区。例如在肺癌合并肺不张等情况下,放疗师很难判断肿瘤的实际边界,PET将有助于确定代谢活跃的病灶范围,为放射治疗(尤其是精确放疗)提供更合理、准确的定位,降低治疗的不良反应。