临床上常用的胸腺肽类药物有哪些？

　　胸腺肽是什么

　　胸腺位于胸骨柄后方的前纵隔上部，腺体后面附于心包及大血管前面，由不对称的左、右两叶而成，其形状不一，有时呈短粗肥厚或长扁条状，在新生儿及幼儿时期较大，为10～15克，性成熟期最大为25～40克，以后则开始萎缩，逐渐变小，老人仅有10～15克，其实质多被脂肪组织所代替，变为浅黄色。

　　胸腺肽(又名胸腺素 、Thymosin)是胸腺组织分泌的具有生理活性的一组多肽。脊椎动物体内胸腺中包含多种激素，归属于α、β、γ三类，共同诱导T细胞的成熟分化，从而提高机体抵抗疾病的能力。临床上常用的胸腺肽是从小牛胸腺发现并提纯的有非特异性免疫效应的小分子多肽，其主要活性成份是由28个氨基酸组成的胸腺肽α1(Tα1)。有多样生物学活性的胸腺肽主要是诱导T细胞分化成熟、增强细胞因子的生成和增强B细胞的抗体应答。胸腺肽类药物是一种比较常用的、能够增强免疫力的一类药。

　　胸腺肽类药物有哪些

　　临床上常用的胸腺肽类药物有胸腺法新(胸腺肽α1)、胸腺五肽和胸腺肽三种

　　胸腺法新(胸腺肽α1)

　　胸腺肽α1的化学结构和空间结构明确，是由28个氨基酸组成，临床上应用的胸腺法新，与人体天然胸腺肽α1化学结构和空间结构完全一致，从而也保证了其生物活性与人体天然胸腺肽α1完全一致。胸腺法新全程参与T细胞的生长、分化、成熟以及调节。也就是说，胸腺法新可以在T细胞的形成，包括从干细胞转化为T细胞，T细胞的进一步分化成熟，到成熟后发挥抗肿瘤活性，这整个过程中发挥作用。还具有免疫调节作用，促进T细胞对肿瘤细胞的识别，促进抗原提呈作用。因为分子量小胸腺法新对绝大多数患者耐受良好，安全性非常高。

　　胸腺五肽(TP-5)

　　胸腺五肽(TP-5)由精氨酸、赖氨酸、天门冬氨酸、缬氨酸、酪氨酸五种氨基酸组成，是胸腺分泌物的一种胸腺生成素Ⅱ的有效部分。胸腺五肽不是人体天然存在物质，半衰期仅30秒，血药消失快，药物机制并不明确，对T细胞的各个阶段是否能发挥作用，缺乏进一步的了解，临床研究也比较少。

　　胸腺肽

　　胸腺肽是胸腺产生的一种蛋白质和多肽激素，是一种生物反应调节因子。胸腺肽制剂主要成分为健康小牛等动物的胸腺组织提取物，常用剂型为冻干粉针剂、注射液肠溶片、肠溶胶囊、氯化钠注射液。但由于各种制剂的生产工艺，标准不同，产品质量及临床疗效也有较大的差异。胸腺肽最早于1980年上市，但因为其有效成分不明确、含致敏大分子蛋白，导致其疗效低、安全性差，不良反应尤其是严重过敏反应频繁发生，由此引发了国家药品不良反应监测中心对该类药品进行通报。

　　胸腺肽类制剂可以增强免疫力，但也要注意用药的合理性，掌握用药剂量、给药方法和使用疗程，以期达到作用最大化。

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