卵巢囊肿是育龄期女性常见的一种妇科疾病,早期患者多无明显症状,但随着囊肿增大,可表现为小腹不适、白带异常、月经紊乱、腹部可触及肿块,甚出现心悸、尿频等压迫症状,影响日常生活。
从卵巢囊肿的大小来说,一般超过六公分以上的,病理性的可能性大;
相对于单侧的囊肿来说,双侧囊肿是病理性的可能更大;
如果检查发现囊肿内部不是特别清亮,有一些血液样东西、较黏稠的黏液或有一些实质性物质,卵巢囊肿是病理性的可能也更大。
对于大部分病理性囊肿,比如卵巢的浆液性囊肿、黏液性囊肿等,一般都是良性的,大多表现稳定,可能会有一些缓慢增长,一般不会发生恶变。
患者通常是在参加体检,或者出现症状就医时,发现卵巢囊肿。
一般情况下,如果痛经突然越来越厉害,就要引起重视,有可能是卵巢囊肿在月经期间崩破,患者一定要及时到医院就诊。
还有一种情况是活动之后,突然出现腹部剧烈疼痛,这有可能是卵巢囊肿蒂扭转,这种情况一定要及时去医院,因为卵巢囊肿蒂扭转看得不及时,就有可能导致一侧卵巢缺血坏死。
当然,如果大家想自测一下自己是否有卵巢囊肿,还可以采取以下方法:
在晚上入睡前,将小便排空,平躺于床上,双腿屈膝,将手放在肚子上,自己来回触摸,如果摸到肚脐下方有一个较硬的包块,就有可能是卵巢囊肿,可以去医院做进一步检查。
卵巢囊肿该怎么治疗?
1、良性囊肿治疗
(1)普通治疗
如果是单纯性囊肿,没有分隔,没有囊内乳头,没有钙化等复杂的特征,基本上是良性,可以保守观察。
4-8周后复查时囊肿通常会变小或者消失。
如果囊肿不消失,但是超声显示仍是单纯性囊肿,仍然可以继续严密观察。
卵巢生理性囊肿如合并月经紊乱等内分泌症状者,可口服药物治疗以减轻症状,但对于病理性囊肿,目前还没发现有明确疗效的口服药物。
(2)手术治疗
卵巢囊肿切除术,年轻患者尤其是绝经前患者多采用此种术式,而尽可能保留正常的卵巢组织。
输卵管卵巢切除术,年龄较大(45岁以上)或绝经后患者,可行一侧或双侧输卵管卵巢切除术。
2、恶性囊肿治疗
恶性或诊断不明确的囊肿在手术后要将切除物送病理检查,在显微镜下明确囊肿的性质,再考虑下一步的治疗。
如果卵巢囊肿出现扭转、破裂、出血、感染等并发症,应行急诊手术。