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癌症是人们要刻意回避,但一些人不得不面对的恶疾。这种发端于身体的“内乱”,置之不理,随着时间推移,会对健康产生巨大影响。如果采取治疗,有的人比较犹豫,因为常见的癌症治疗手段,是手术、化疗等。对于手术“一刀切”,患者们理解,但化疗,有的人心里想法较多,比如:
1、千万不要化疗,副作用太大,很难挺过去。
2、化疗的痛苦,远比癌症的痛苦大得多。
3、化疗是把正常细胞和癌细胞一起伤害,会出现很多异常。
4、有的不化疗好好的,一化疗就不行了,比如我亲戚/我邻居…
这些疑问,有的客观反映了现实,但有的可能没搞明白化疗的含义,出现以讹传讹的问题。
化疗是使用化学类合成药物,防止癌细胞继续生长、转移、浸润,即为其疯狂生长踩下“刹车”,按下“暂停键”、“清除键”。它是一种全身治疗的方法,通过口服药物、静脉注射、局部注射、动脉推注滴注等方式,使药物到达身体各个部位,凡是可能有全身传播风险或发展到中晚期的癌症,会优先选择化疗。
化疗是西医针对癌症特点开发和改进的治疗手段,癌症来自于人体变异的、不受控的癌细胞,癌细胞实质是“身体内部出现叛徒”,不是呼吸道感染那样,是外来的入侵,对付这些身体内部的敌人,有的甚至已经渗透到血液里、淋巴里。一旦找到合适的地方,又会再次驻扎,对人造成新的威胁,所以就要用化疗的手段。
化疗开创于1943年氮芥的使用,至今已有若干代进化,总体上看有抗代谢类药物、抗肿瘤类抗生素、激素、烷化剂、植物类药物等。它们可干扰核酸生物合成,影响DNA功能结构或阻止RNA合成,影响激素平衡、蛋白质合成,归根结底就是一条:缓解肿瘤症状、延缓转移、最大量消灭肿瘤细胞达到治愈,努力减少毒副反应。
肿瘤如果是恶质的,就是癌症,其特点是不受控地发展,大肆掠夺身体营养,对人体正常机能带来威胁。癌细胞在血液、淋巴里游走,还有可能造成新的麻烦。所以,用化疗药物抑制、消减、治愈肿瘤是正常的考虑,但为什么还要减少毒副反应?
癌症出现,是癌细胞的“功劳”,证明人体自身的细胞“发疯”了。如果是外来的细菌、病毒入侵,人们可以用抗生素消灭它们,且不损伤人体的细胞,但癌细胞虽说是人体变异的细胞,但本质上还是人体细胞,而且和人体细胞很相似,化疗药物会杀伤癌细胞。但同样会伤害正常细胞,这就是“副作用”。
比如说,传统的化疗,是以抑制、杀伤快速生长而不受控的癌细胞,因为它们比较猖獗,但人体每时每刻都在代谢,意味着正常细胞也在增殖,比如,人会长出新头发,人的胃粘膜会更替,化疗药物全身找寻癌细胞,在收拾癌细胞的时候,会误伤正常细胞。
更麻烦的是,化疗药物还会杀死免疫细胞,使病人出现感染、易发热问题,或杀死造血的干细胞,患者出现贫血的问题。免疫力下降,造血量不足,这是抗癌时比较难办的事情。化疗时,药物不慎消灭了正常的毛囊细胞,脱发就发生了,不慎影响了胃肠道黏膜,腹泻、难以进食就出现了。
所以,化疗的操作并不难,但肿瘤医生感觉头大的,是如何使病情得到控制,如何尽量减少毒副反应,且患者身体能扛得住,在三者之间权衡。
这就不难理解,为什么化疗不能长期做,只能间歇给药,通常21天为一个周期。因为时间长,病人扛不住。也不难理解,为什么有的人接受几十次化疗,能坚持下来,有的人几次就不行了,特别是在局部注射—体腔化疗的方式里,化疗药直接灌入腹腔,撑得人很难受。
而且,病人之间的差异较大,采用化疗手段后,引起的后果也各不相同:
1、有的人没经过手术,或刚做完手术,免疫力是正常的,体内各项指标也在正常运转,化疗是能扛得住的。
2、有的经过长期反复治疗,身体垮下来了,又不能再化疗,癌细胞没有排除干净,慢慢卷土重来,情况比较坏。
3、有的病人,不仅有癌症,还有高血压、糖尿病等基础病,这个很棘手,因为化疗用药剂量很难把握,用得少没效果,用的多,病人撑不住。
但化疗是不是就没有什么用呢?相反,化疗至今已有80多年历史,使很多癌症病人生存时间明显延长。但其副作用是让人诟病的地方,有的直接扛不住而放弃治疗,听天由命。
准备化疗的患者,建议做好4项准备:一是全身检查,搞清楚是否适合化疗;二是心理准备,心态对化疗的影响较大;三是备好生活用品,如假发;四是饮食注意调养,以提高免疫力、补血为主。
有4类人不适合化疗:
1、超过70岁的老年癌症患者,受不了。
2、体弱多病的患者,扛不住。
3、对化疗不敏感的患者,如肝癌,没效果。
4、早期癌症患者,没必要。