胰腺肿瘤是怎么引起的？胰腺肿瘤能治好吗？

　　胰腺，是人体内一个体积很小的器官，但胰腺癌却是最令人望而生畏的癌症之一。因其具有诊断困难、预后差等特点而被称为“癌中之王”。在我们认知中，胰腺癌患者多为老年人尤其是男性。但相关调查数据显示，近10年来，胰腺癌的发病率和死亡率呈快速上升趋势，中青年女性更是明显。

　　胰腺癌早期没有特异性症状，极少数人表现出非特异性症状，比如不明原因的消瘦，但大多数人不会引起重视，误以为没休息好。肿瘤直径超过3厘米时，就会压迫其周围的神经组织，引起上腹部和腰背部持续疼痛，经常拉肚子、消化不良等症状，还会随着胰腺癌的不断长大会逐渐加重。

　　这六大因素是胰腺癌“主谋”

　　1、遗传因素：大部分胰腺癌患者具有家族史，部分患者存在胰腺癌的易感基因，家族成员患胰腺癌的几率较普通人群大。

　　2、环境因素：有研究显示，长期接触重金属、化学物质的人，患癌风险增加，其中在制造萘胺和苯胺的化工厂中工作的工人，胰腺癌的发病率比一般人高5倍。

　　3、吸烟、饮酒：烟中的亚硝胺是致癌物质，吸入后经血液运至肝脏被激活，排入胆汁后逆流入胰管。此外，吸烟可提高血脂浓度，间接增加致癌危险。长期大量饮酒会增加患胰腺癌的风险。因为大量的酒精可能使胰腺组织纤维化，引发慢性胰腺炎，从而诱发胰腺癌。

　　4、胰腺的慢性炎症：慢性胰腺炎是一个重要的癌前病变，特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎。

　　5、糖尿病：糖尿病是患胰腺癌的高危因素，特别是不典型的糖尿病、年龄60岁以上、缺乏家族史、无肥胖、很快形成胰岛素抵抗的人。有研究显示，糖尿病患者胰腺癌的发病率约为正常人的2~4倍。

　　6、肥胖：由于甜食、肉食吃得过多，造成日常摄入的脂肪、淀粉、蛋白等过量，容易增加胰腺的负荷，慢慢地，胰腺细胞就容易发生恶性转化，从而导致胰腺癌。

　　7、早诊早治、预防筛查尤为重要：胰腺癌不是遗传病，但部分胰腺癌有家族聚集性，即在家族内先后出现2个以上的家族成员患胰腺癌。出现家族聚集现象的原因可能是胰腺癌易感基因在家族内的遗传或具有共同的饮食生活习惯。医学研究发现有胰腺癌家族史的人群患胰腺癌的风险较没有家族史的人群高3～13倍。

　　在2020年发布的《NCCN胰腺癌临床实践指南2020.V1》中推荐，对于所有胰腺癌患者，尤其是有家族史的、发病年纪较小的、家族中已明确存在胰腺癌易感基因致病/疑似致病突变的人群，都建议进行胰腺癌相关基因的筛查和遗传咨询。胰腺癌的基因检测一方面是检测肿瘤的遗传易感性；另一方面，通过基因检测可以筛选出靶向治疗的获益病人，对这些患者进行靶向治疗可以提高患者的生存率。