适应性体育活动(APA)对接受化疗(CTx)的晚期胰腺导管腺癌(aPDAC)患者健康相关生活质量(HRQoL)的益处从未被前瞻性地评估。为此,来自法国巴黎大学的学者开展了相关研究,结果发表在ASCO大会上。
患有胰腺导管腺癌和ECOG0-2的患者按1:1的比例随机接受常规护理(UC),包括研究者选择的一线CTx(标准组),或UC加上基于家庭的16周适应性体育活动项目(适应性体育活动组)。适应性体育活动计划包括个性化的有氧运动和阻力运动,每周由适应性体育活动专业培训师进行远程监督,并与家人或朋友(适应性体育活动伙伴)进行无监督的课程。
主要目标是对第16周(W16)的生活质量的影响,后者由EORTC QLQ-C30的3个维度测量,即整体健康状况(GHS)、身体机能(PF)和疲劳(FA)。主要的生活质量分析是在有3个目标维度的基线和W16得分的病人中进行的(mITT1)。通过重复测量的混合模型(MMRM)和确定恶化前的时间(TUDD)方法对生活质量的变化进行二次分析,包括有基线和≥1个随访分数的患者(mITT2)。分数差异>5分被认为具有临床意义。
结果共有313名患者(中位年龄:64岁;男性:55%,ECOG PS 0-1:93%;转移性:77%;FOLFIRINOX:78%,基于吉西他滨:13%)从2014年11月至2020年10月被纳入(标准组:n = 157,适应性体育活动组:n = 156)。在mITT1人群中(n = 172),在W16调整后,GHS、PF和FA的生活质量平均差异分别为-0.98(SD 23.87;p = 0.39),-2.08(SD 21.34;p = 0.26),和4.16(SD 29.18;p = 0.18)。
在mITT2人群中(n = 259),通过MMRM和TUDD,适应性体育活动分别与5个(GHS、PF、认知功能[CF]、社会功能[SF]、食欲不振)和8个(GHS、CF、情绪功能[EF]、SF、失眠、便秘、疼痛、经济困难)方面的生活质量明显改善有关。
综上,适应性体育活动与常规护理相结合改善了接受一线CTx的晚期胰腺导管腺癌患者的生活质量。
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