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egfr21号l858r突变是指EGFR基因突变的类型，一般是指晚期非小细胞性肺癌21号外显子的位置出现的突变，提示基因突变的类型。egfrl858r突变同时还要进一步到医院进行病理检查，确诊病情的性质，然后针对性治疗，也可以选择放疗或者化疗，避免出现细胞扩散的症状，容易威胁患者的生命，
EGFR21号l858r突变生存大概可以活三年到四年左右，但如果症状比较严重或者是癌细胞出现了炎症的扩散情况，存活时间就会比较短，大概可以存活半年到一年。这与患者的年龄、身体状况以及合并疾病有关。
21突变l858r吃什么靶向药？
21号l858r优选三代奥西替尼，可选一代吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼，二代阿法替尼、达可替尼。国产三代阿美替尼及伏美替尼也可选择，厄洛替尼联合贝伐单抗方案，也显示了一定优势。由于EGFR21L858突变靶向治疗效果相对19突变差一些，中国第17届肺癌高峰论坛专家共识中，将达可替尼作为21L858R患者一线治疗的优选推荐方案。不过患者也需要结合病情进行其他治疗。
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