甲状腺疾病在妇女和年长者中较多,症状缓慢发展, 从而常被忽略。甲状腺疾病常被误诊为神经系统、心血管系统、消化系统或生殖系统疾病。甲状腺疾病主要包括:甲亢(Graves病、Plumer’ 病等)甲减(甲状腺功能减退症)甲状腺炎(急性、亚急性、慢性淋巴性)非毒性甲状腺肿(地方性甲状腺肿、结节性甲状腺肿)、甲状腺肿瘤(良性、恶性)。
甲状腺疾病怎治疗?
一、甲亢的治疗方法
1、药物治疗:优选甲巯咪唑,能减少甲状腺激素的合成,降低甲状腺激素对周围组织的影响。此外,丙基硫氧嘧啶不太可能通过胎盘,因此孕妇可以使用丙硫醚、氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症。
2、放射性碘治疗:放射性碘在甲状腺中积聚,不断产生放射线,抑制甲状腺功能,从而达到治疗甲状腺功能亢进的目的。有关具体用药,请咨询医师,并以医师咨询指南为准。
二、甲减的治疗方法
1、药物治疗。早期轻型病例以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。检测甲状腺功能,维持TSH在正常值范围。
2、其他治疗。中、晚期重型病例除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外,需对症治疗如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。
三、甲状腺结节的治疗方法
1、良性甲状腺结节的治疗。在临床上,很多患者的甲状腺结节都是良性的,对身体几乎没有什么影响,而且绝大部分的甲状腺结节都不会出现明显的变化,因此,对于这部分患者,要注意定期复查,随访观察一年以上,并且要改变不良的生活习惯,特殊情况之下,也可通过药物、手术进行治疗,另外需要注意的是,良性甲状腺结节一旦出现恶变的倾向,就要到医院进行检查治疗。
2、恶性甲状腺结节的治疗。
a、手术治疗:这是对于恶性甲状腺结节的最常用的治疗手段,当出现与结节明显相关的局部压迫症状、合并甲亢、肿物位于胸骨后或者说纵隔内、结节有恶变倾向或者有合并甲状腺癌的高危风险等情况时,就要考虑进行手术治疗,手术切除结节性肿物,一般来说治愈率很高。
b、TSH抑制治疗:TSH中文名为促甲状腺激素,它是一种内分泌激素,可以促进甲状腺滤泡细胞的生长,可导致恶性甲状腺结节的发生,特别是与甲状腺癌的复发密切相关,因此赋予这类患者,应该在手术后采取TSH抑制治疗,防止复发。
c、中医中药治疗:现在国际上越来越肯定中医中药的治疗效果,对于甲状腺结节的治疗采取该方式也能起到一定的治疗效果。
d、支持治疗:患者应该合理安排休息与运动的时间,做到劳逸结合,调整自己的心境,在饮食上也应该以高蛋白、高维生素、低脂肪的食物为主,这些手段都可以促进甲状腺结节的消退。
e、其他治疗手段:现在临床上也采用消融治疗、放射性碘(131碘)治疗等方法治疗甲状腺结节。
四、甲状腺腺瘤的治疗方法
1、中医治疗。患有甲状腺腺瘤的病人也可以选择中医治疗,中医可以完全治好甲状腺腺瘤较小的瘤体,中医治疗一般有4种,首先要调节病人的机体免疫功能,然后是调节神经系统的功能,接着是要抑制能量的代谢,最后是要抑制甲状腺素的分泌量。中医的治疗方法会比较繁杂,时间稍微较长,但是效果是而非常好的。
2、手术治疗。一般选择治疗方法也是要看病人的甲状腺腺瘤的大小才能决定的,瘤体比较大的而且有恶化的迹象的应该及时采取手术治疗,作病理切片,确定是良性的还是恶性的。手术结束以后,为了防止复发,还是要结合中医再进行巩固治疗。其实手术也只是一种局部的治疗方法,肿瘤是在人体的一个部位的,对于比如而言,局部治疗并不能完全解决问题,也就是治标不治本。
五、甲状腺炎的治疗方法
1、亚急性甲状腺炎。当人们出现了亚急性甲状腺炎,主要采取对症治疗的手段来改善病情,减轻局部的疼痛感,同时帮助消除局部炎症。一般症状较轻的亚急性甲状腺炎,不需要治疗,而症状明显的人,可以使用乙酰水杨酸、非甾体类抗炎药等缓解,症状十分严重的情况下,可以使用皮质类固醇来改善。
2、桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎也是常见的一种类型,如果患者只是单纯甲状腺肿大,一般不需要治疗,只要定期观察即可。对于甲状腺部位肿瘤增大明显,伴随着甲状腺功能减退这种的人,此时需要使用甲状腺制剂治疗。如果治疗过程中感觉到局部肿块增大明显,伴随着疼痛,压迫等情况出现,最好使用糖皮质激素治疗,或者用小剂量的抗甲状腺药物来辅助改善。
3、产后甲状腺炎。生活中部分女性在生产之后也会出现甲状腺炎这种疾病,此时多会伴随着着明显的甲亢症状,对于甲状腺功能亢进症严重的产妇,可以使用予β-受体阻滞剂等对症治疗。此时不宜使用抗甲状腺的药物,一般服用药物一段时间后,产后甲状腺炎就会慢慢好转了。
4、无痛性甲状腺炎。甲状腺炎如果在发展过程中,局部没有任何疼痛感出现,此时不宜使用糖皮质激素来治疗,可以结合病情严重程度,使用抗甲状腺药物来改善病情,或者使用放射性碘进行治疗,多数患者用药一段时间后,无痛性甲状腺炎就会慢慢好转了。
六、甲状腺囊肿的治疗方法
1、缺碘所致的患者,及时补充碘元素,可以用碘盐炒菜,入食。
2、根据医师的指导,口服甲状腺药物进行治疗,用法用量要咨询医生。
3、手术治疗。术后病人应食用营养丰富、易于消化的食物,尽量吃流食。老年人或者身体较弱的患者应适当延长吃流食的时间。