淋巴瘤是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,据资料统计,我国每年新发淋巴瘤患者约8.4万人,死亡人数超过4.7万人,男性患者多于女性。根据肿瘤细胞构成不同,可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。
中国淋巴瘤患者约90%以上是非霍奇金淋巴瘤,其中,弥漫大B细胞淋巴瘤约占40%以上,也是成人淋巴瘤中最常见的一种类型。其发病率近年来以每年5%的速度上升,可发生于各个年龄,而55岁以后发生率明显上升。霍奇金淋巴瘤的发生则呈现双峰状态,好发于20-30岁及65岁以上的人。
规范治疗可使5年的生存率达50%
淋巴瘤的治疗主要有局部治疗、化疗、免疫化疗、造血干细胞移植治疗、观察等待等。而对于部分亚型瘤的治疗目前不仅是满足减轻患者的痛苦,而应达到临床治愈。对于淋巴瘤分类很细化,对不同类型的淋巴瘤都有基于大规模临床研究验证的规范化治疗策略和方案。
研究显示,弥漫大B细胞淋巴瘤患者坚持8个疗程利妥昔单抗联合CHOP(环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松)方案的标准治疗,5年的生存率可达47%。所以,规范遵循这些策略,结合患者的个体情况选择治疗方案,可使恶性淋巴瘤的治疗效果显著提高,延长更多患者的生存周期,让部分亚型的淋巴瘤成为可以完全治愈的恶性肿瘤之一。
恶性淋巴瘤不是单一的疾病
世界卫生组织对淋巴瘤分类明确指出,恶性淋巴瘤不是单一的疾病,每一种病理类型都是一种独立的疾病,采取的治疗也不相同。比如,弥漫大B细胞淋巴瘤进展比较快,恶性程度比较高,可在半年到一年内迅速进展;而滤泡性淋巴瘤进展则比较慢,生存期可达10年。
导致淋巴瘤发生的原因很复杂, 人体免疫功能的异常是淋巴瘤发生的最直接的原因,而引起免疫功能异常的原因多种多样,与环境污染、病毒感染、细菌感染、压力、饮食结构、不良生活方式等有关。
淋巴瘤的分型很细,临床表现多样,所以正确诊断最重要,而诊断不仅需要医生的经验,还要配合一些检查手段。淋巴瘤有三个主要症状要格外重视:1.消瘦,短期内体重减轻10%以上;2.盗汗;3.经常低烧。这时,请专业医生检查一下,配合做个B超,如果淋巴结肿大在两三厘米以上,可能需要观察复诊或做活体病理检查。在医生细致准确的诊断后,给患者在适合的时机采取适当的治疗方案,这才是最好的。