耐药性的概念
肿瘤的耐药性是指癌症患者体内的肿瘤细胞对化疗过程中的所采用的化疗药物产生耐受性,一旦产生机体产生耐药性,化疗药物的作用就明显下降,几乎无法杀死癌细胞。根据耐药的原因,可以把耐药性分为天然耐药性和获得性耐药性;根据耐药的特点,我们把耐药性分成原药耐药性和多药耐药性。
天然耐药性是指化疗开始前就已知的耐药性;获得性抗药性则是在化疗过程中,肿瘤细胞逐渐获得的耐药性。原药耐药性就是指肿瘤细胞对当前所采用的一种治疗药物已经不敏感,但对其他不同类型的药物仍然敏感;多药耐药性则更为麻烦,顾名思义就是对多种化疗药物都产生了耐药性。
出现耐药性的后果
化学治疗是癌症治疗的一种重要手段,但是一旦出现耐药性,不仅影响化疗的效果,而且会加重化疗药物对人体内正常细胞的毒性。
应对耐药性的办法
若出现原药耐药性,则可以选择其他类型的化疗药物。而我们采取的一些应对措施,一般是改变机体的多药耐药性。
(1)化学逆转剂 这是解决肿瘤耐药性最主要的手段,包括了钙通道阻滞剂(如异博定、尼古地平等),免疫调节剂,类固醇激素(甲地孕酮、黄体酮),雌激素拮抗剂(他莫西芬、托瑞米芬),抗疟药及抗心率失常药(奎宁、奎尼丁)……但是,逆转剂最大的缺点就是大多数具有毒副作用,所以在临床应用上有受到一定的限制。
(2)中药 固本培元的中药不仅毒副作用小,而且可以提高机体免疫力,在化疗过程中还具有增效减毒的作用。很多中药单体都已经被证实具有逆转药物耐药性的作用了,包括的中药有:人参、川穹、黄连、黄芩、大黄等等。
(3)生物治疗 包括免疫治疗和基因治疗。