1、 晚期或播散性癌症的全身化疗:在这种情况下,往往是一开始就用化疗,并作为主要治疗手段。
2)、辅助化疗:指在采用手术或放疗后,主要针对可能存在的微小转移灶,为防止复发和转移而进行的化疗,如乳腺癌术后的化疗、肺癌放疗后的化疗等。这种辅助化疗可提高病人的生存率,延长无瘤生存期。
3、 新辅助化疗:指对临床表现为局部的肿瘤,在手术或放疗前实施的化疗。该疗法可使局部肿瘤缩小,减少手术或放疗范围,清除和抑制可能存在的微小转移灶,从而改善预后。新辅助化疗可减少肛管癌、膀胱癌、乳癌、喉癌、骨肉瘤以及软组织肉瘤的手术范围。
4、特殊途径的化疗:常用的特殊途径有胸腔、腹腔和心包腔内化疗;通过腰椎穿刺鞘内给药治疗脑膜白血病或淋巴瘤;动脉插管化疗,如颈外动脉分支插管用于头颈癌及颅内肿瘤的治疗;肝动脉插管治疗原发性肝癌或肝内转移癌等。
另外,在进行化放疗前先调整膳食营养,增加营养贮备,使营养达到较好的状态。为增加机体抵抗力,可适当补充要素膳或大分子整蛋白的营养制剂。应给予清淡、少油、容易消化吸收的饮食(根据患者情况给予厚流质、半流质、软食、普食)以维持营养,使患者能耐受化疗。放疗或化疗食欲不好者,应坚持少吃多餐,必要时用市售肠内营养制剂。不同肿瘤放化疗膳食原则可适当调整。