西妥昔单抗耐药后起作用吗？西妥昔单抗(Cetuximab)一天吃多少-肿瘤头条

西妥昔单抗耐药后起作用吗？西妥昔单抗(Cetuximab)一天吃多少

发布: 07月25日

作者: 肿瘤头条编辑部 | 阅读量 2654

　　西妥昔单抗(Cetuximab)耐药性是指患者在接受西妥昔单抗治疗后，肿瘤细胞逐渐失去对药物的敏感性，导致治疗效果减弱或失效。西妥昔单抗耐药性的发生机制复杂，涉及多个细胞信号通路和分子机制。

以下是一些常见的西妥昔单抗耐药性机制：

　　EGFR突变：肿瘤细胞中EGFR的突变可以导致对西妥昔单抗的抗药性。突变可能导致信号通路激活、受体结构改变或靶向位点的缺失，使西妥昔单抗难以与EGFR结合。

　　激活替代通路：在西妥昔单抗治疗中，肿瘤细胞可能经过激活其他细胞生长和存活通路来逃避药物的抑制作用，从而产生耐药性。

　　基因表达变化：肿瘤细胞中一些基因的表达变化，如上调或下调特定信号通路相关基因的表达，也可能导致西妥昔单抗的耐药性。

　　西妥昔单抗的用药方案：

　　剂量和频率：常常，西妥昔单抗的推荐剂量是每次400mg/m2静脉注射，然后每周维持剂量为250mg/m2。具体的剂量和用药频率应根据患者的身体状况、肿瘤类型和治疗方案而定。

　　联合治疗头颈部鳞状细胞癌的推荐剂量(SCCHN):西妥昔单抗常与化疗药物或放疗联合应用，以加强治疗效果。联合治疗方案常常根据患者的个体化情况和癌症类型来确定。

　　结合放射疗法初始剂量:400毫克/m2在开始放射治疗疗程前一周,以120分钟静脉输注的方式给药。后续剂量:250毫克/m2在放射治疗期间(6-7周),每周输注60分钟。放射治疗前1小时完成西妥昔单抗给药。

　　个体化治疗：由于西妥昔单抗的个体化治疗对策，医生常常会对患者的肿瘤组织进行EGFR表达水平的检测，以确定患者是否适合接受西妥昔单抗治疗。

　　需要重点留意的是，具体的用药方案应由医生根据患者的情况进行制定，并严格遵守医嘱。

　　西妥昔单抗的耐药性是一种常见的问题，可能涉及多个机制。用药方案应根据患者的具体情况和癌症类型进行个体化制定。联合治疗、个体化治疗和剂量调整等对策可以帮助减轻耐药性并提高治疗效果。