什么样的咳嗽可能会是肺癌的症状呢?
由于生活环境的影响,肺癌发病率呈逐年上升趋势,给许多的人造成心理上的压力。上门诊的时候经常有咳嗽的病人惶恐不安,害怕自己得了肺癌。咳嗽是极其常见的临床症状,小到刚出世的婴儿,大到耄耋老人,只要是呼吸道的疾病均有可能出现咳嗽症状。有肺癌家族史,60岁以上,长期抽烟或者接触工业污染物的人是肺癌的高危人群。什么样的咳嗽可能会是肺癌的症状呢?
1.久治不愈的咳嗽:反复咳嗽,咳痰,抗炎治疗后效果不明显,迁延不愈,甚至越来越重的咳嗽,这时候要及时行胸部CT检查。
2.咳嗽伴痰中带血:咳血的病人常见于肺结核、支气管扩张及肺癌患者。对于反复痰中带血,或者无明显咳嗽但有咯血,这类病人需要警惕,及时检查。
3.咳嗽伴胸痛或胸闷:当肺部肿瘤侵犯胸膜时会出现疼痛,随着肿瘤增大,疼痛会逐渐加重;如果病灶在肺门或者出现胸腔积液时会引起胸闷,气喘,呼吸困难。
4.咳嗽伴低热:当咳嗽同时出现高热,可能是肺部感染,抗炎治疗有效。如果咳嗽伴长期低热,可能是肺癌引起的癌性发热,这种发热一般不超过38℃。
5.咳嗽伴消瘦:肿瘤患者一般都会出现营养物质消耗增多,除了咳嗽症状,如果在一两个月之内出现消瘦,体重下降,需要及时就诊,行胸部CT检查。
6.咳嗽伴声音嘶哑:肺癌患者容易出现肺门及纵膈淋巴结转移,当转移的纵膈淋巴结压迫喉返神经时会出现声音嘶哑,且短期内不会自行恢复,如果咳嗽同时出现声音嘶哑,这时候要及时查增强CT观察纵膈情况。
7.咳嗽伴颈部包块:不少肺鳞癌患者发现时初始症状是发现颈部包块,甚至颈部包块逐渐增大,最常见是锁骨上淋巴结肿大,这时候如果有反复咳嗽症状,最应该排查的是肺部疾病,肺癌伴锁骨上淋巴结转移可能性大。
总之,就目前的医疗手段,发现肺癌还是比较简单的,最常用的方法是低剂量螺旋CT,如果发现肺部病灶,及时行气管镜或者肺穿刺活检明确病理,高度怀疑恶性肿瘤患者,评估后可以直接行手术治疗。
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