癌症化疗为什么出现手脚麻木的症状?
化疗手脚”麻木”是个周围神经病
化疗引起的手脚麻木是一种非常常见的化疗毒副作用,可能提示患者存在相关的周围神经病变。手脚麻木在化疗过程中可能会出现,化疗后也不属于急性发作的毒副作用。
什么是周围神经系统病变?除了“497”还有一些其他相关症状吗?
周围神经,除了大脑,脊髓,神经遍布全身。周围神经病是指人体周围神经的损伤和病变。
化疗引起的周围神经病变最常以同样的方式影响身体的两侧,通常从手指和脚趾开始,然后扩散到全身。
除了手脚麻木的症状外,还可能会有:麻木、刺痛、灼热感、难以感受到温度,虚弱、肌肉疼痛、行走或移动困难、手脚抽筋、肌肉萎缩、吞咽或呼吸困难,出汗异常、腹泻或便秘、排尿出现问题、性问题等。
什么问题原因引起我们周围神经病变?
1、化疗、放疗等治疗引起的副作用。
对于癌症患者来说,化疗药物是导致周围神经病变的重要原因。大约30%-40%接受化疗的患者,都可能会遇到由化疗引起的周围神经毒性。 化疗引起的神经系统毒性与患者不同年龄、肿瘤细胞类型、是否进行合并企业其他相关疾病及化疗的药物、总剂量、间隔时间、给药途径等均有关系。
2、肿瘤压迫、转移、复发。
压迫:比如来自骨骼和肌肉的肿瘤也会压迫到神经,表现出相应的症状。
转移:如果其他原发部位肿瘤有周围神经浸润或转移,也可能压迫周围神经系统,引起相关症状。
复发:治疗后迅速出现的周围神经病变也有可能提示肿瘤复发[1]。
3、其他原因
如肿瘤患者营养障碍、抑郁、压力、疲劳、贫血等也可能导致周围神经病变;一些其他疾病也可能是原因,如神经系统感染、带状疱疹、脊髓损伤、糖尿病、酒精滥用、自身免疫性疾病以及HIV感染等。
可能需要引起我们周围神经病变的肿瘤药物有?
铂类药物:顺铂、卡铂、奥沙利铂;
紫杉烷类:紫杉醇、多西他赛、卡巴他赛;
植物生物碱:长春新碱、长春新碱、长春瑞滨、依托泊苷、沙利度胺、来那度胺、硼替佐米、卡苯佐米、异唑嗪
如何减轻药物所致的周围神经病变?
肿瘤治疗药物可以引起的周围进行神经系统病变,大部分研究患者的症状为轻中度,多数在停药后数月或数年可自行缓解。有些较为严重的可能需要医疗手段的介入。在专业医生的指导下,通过药物治疗缓解疼痛症状,减轻麻木可选择维生素 b1、维生素 b12、米可宝等。除了药物治疗外,患者及其家属还可以通过物理治疗、疼痛管理等方法来缓解疼痛。
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