血尿是不是代表着身患膀胱癌？

　　血尿是不是代表着身患膀胱癌?

　　发现血尿，膀胱癌的患病概率有多高?

　　如今每一年1次的全身检查变成大家现在的共识。尿检中通常会发现尿潜血或是尿红细胞增高。往往很多人并没有很重视，甚至有些人在发生血尿之后使用止血药或是消炎药，等血尿消退或是缓解就觉得治愈了，这是一个非常错误的观念。

　　血尿就是指化验室在离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或者非离心尿液超出1个或1小时尿红细胞计数超出10万，或12小时尿沉渣记数超出50万，都表示小便中血细胞异常增加，是常见的泌尿系统症状。

　　仅在显微镜下发现红细胞增多，称之为镜下血尿;外型呈洗肉水样或带有血块，称之为肉眼血尿。一般每升小便中有1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。在成年人中没有症状的的镜下血尿的发病率为0.19-21%。造成血尿有很多原因，包含：泌尿系统炎症、结核病、结石或肿瘤、创伤、药物等，对人体危害非常大。

　　泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起血尿，常见的泌尿系统恶性肿瘤包括：尿路肿瘤，如肾肿瘤、输尿管癌，和下尿路肿瘤，如膀胱癌、前列腺癌和尿道癌。盆腔内邻近的肿瘤包括妇产科肿瘤和直肠癌常常也可以累及膀胱，引起血尿。

　　血尿仅仅是一种临床表现，在可能的情况下，我们必须要查找引起出血的原因。根据本人的临床经验，患有肾盂肿瘤、肾肿瘤，输尿管肿瘤，包括膀胱肿瘤，许多病人在回顾历史的时候，往往发现半年，甚至多年以前，曾经有过血尿的历史。忽视了，没有给予足够的重视，而耽误了泌尿系统肿瘤的及时治疗。

　　国外有研究发现尿潜血可能是膀胱癌发生的早期警告信号，这对临床医生有非常重要的参考价值。国外科学家发现，60岁以上的人群，每60个人中就有一个人，会产生尿潜血从而会诊断为膀胱癌。这个数字是指大约一半的人出现显性血尿--发生膀胱癌的黄金指标。

　　另有一个超过26000人的匿名大型数据库发现，60岁以上的人有隐形血尿患膀胱癌的风险是1.6%。老年人和男性相对于女性来说更常见，诊断的平均年龄在68岁。吸烟是主要原因之一，所以戒烟是预防疾病的首要任务。

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