预防胰腺癌，我们应该这么做

　　大家都知道胰腺癌是恶性程度最高的肿瘤，5年生存率只有5%至10%，大部分胰腺癌患者，在发现癌症的半年内死亡，是所有癌症中，死亡率最高的，所以胰腺癌称为癌中之王。

　　那么预防胰腺癌我们应该怎么做。

　　1.戒酒

　　长期的酗酒对胰腺伤害很大，饮酒后会引起胰腺的激素分泌增加，使胰液分泌增加，使得胰腺负担过大，导致炎症等不良反应;长期饮酒，还会导致胰液中蛋白含量增加，形成蛋白“栓子”梗阻胰管;还有，喜欢喝酒的人，常常会选蛋白质脂肪含量较高的食物，饮酒也会让饮食过程变长，这都会让胰液分泌旺盛，容易引发胰腺炎。所以，酒精能够诱发急性或者慢性的胰腺损伤，导致胰腺炎症，久而久之，还有可能导致胰腺癌。对于重度饮酒者(每天至少6杯)，患胰腺癌的比率是不饮酒者的1.46倍。

　　2.戒烟

　　除了饮酒，抽烟也会增加胰腺癌的发病率，吸烟者发生胰腺癌的风险是不吸烟者的3至6倍，烟雾中的致癌物，可通过口腔，进到胃和十二指肠，然后进到胰腺中，会造成胰腺的损害，导致胰腺癌。

　　3.控制慢性胰腺炎

　　慢性胰腺炎常见于胆结石的患者，胆总管结石，导致胆管和胰腺的共同开口堵塞，容易诱发胆源性胰腺炎，还有自身免疫性疾病，高脂血症，高钙血脂，胰腺外伤等等，又会导致慢性胰腺炎。胰腺长期的炎症刺激，会导致癌症的发生，发生年龄的高峰在慢性胰腺炎发病后10至20年。所以，慢性胰腺炎的患者，需要针对病因，展开治疗。

　　4.糖尿病，胰岛素抵抗

　　糖尿病患者，糖代谢异常以及胰岛素抵抗，高胰岛素血症，都会造成胰腺损伤，可增加胰腺癌的发病率。所以，对于糖尿病的患者，需要饮食控制，严格控制好自己的血糖，定期检测自己的血糖，定期复查。

　　5.减肥，控制体重和血脂

　　超重、肥胖，高脂血症，喜欢进食油腻性食物，也是胰腺癌的高危因素，体重指数超过30的人，罹患胰腺癌是体重指数正常人的1.55倍。为了预防胰腺癌，大家要管住自己的嘴，迈开腿，将体重控制在正常范围内。

　　早发现，早治疗才能提高生存率

　　胰腺癌对放化疗都不敏感，手术切除是治愈胰腺癌的唯一方式，但是由于发现得晚，只有15%至20%的患者能够手术切除。所以，只有早发现，手术切除才能达到最佳的治疗效果。以下人群是胰腺癌的高危人群：(1)长期抽烟饮酒的人群，特别是年龄大于40岁的人群;(2)家族里面有胰腺癌患者;(3)糖尿病患者;(4)慢性胰腺炎的患者;(5)有胆管结石，常出现胆源性胰腺炎的患者;(6)严重肥胖，超重，高脂血症的人群。对于这些高危的人群，目前没有一个统一的筛查指南，可以考虑从40岁左右开始筛查胰腺癌，彩超似乎是比较经济的手段，但彩超准确率较低，腹部CT、超声内镜、MRI检查是准确率更高的办法，CA-199升高对胰腺癌有一定的提示作用，还可以考虑抽血查CA-199。

　　总结一下：胰腺癌好发于45岁以上的人群，胰腺癌死亡率高，但是不能通过预防性的切除胰腺来预防胰腺癌。预防胰腺癌，需要戒烟戒酒，低脂清淡饮食，控制血糖，适当运动，控制体重。对于高危人群，建议从40岁起开始接受胰腺癌的筛查。