靶向药是指那些对特定的疾病有一定疗效的药物,这些药物通常在临床试验中得到验证。新型药物——凡德他尼已经上市了。这种新药是否值得大家信赖呢?
凡德他尼是一种针对表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)、RET、VEGF2和VEGF3受体的多激酶抑制剂。据了解凡德他尼价格大概在三万人民币左右,规格为300mg-30片/瓶(盒)。如此高昂的价格,对许多普通家庭来说是沉重的负担。好在目前已有印度仿制凡德他尼,印度版凡德他尼的价格是在7000元左右(规格为100mg*30片)、12500元左右(规格为300mg*30片)。对于家庭条件较差的患者来说,印度版凡德他尼无疑是一种不错的选择,患者可谨遵医嘱自主选择。
剂量调整
若发生不良反应,每日300mg的剂量可以减少到200mg(两片100mg片),若根据通用不良事件标准(CTCAE) 确定不良等级为3级或更大,可减少剂量到100mg。
对于中度(肌酐清除率≥30 ~ <50 mL/min)肾功能损害的患者,将起始剂量减少到200 mg。凡德他尼不推荐用于中度和重度肝损害的患者。需十分警惕QT间期延长,包括QT间期延长在内的不良事件应密切监测,因为这些不良事件可能要到药物的大约三个血浆半衰期才能完全消除。