对于肝癌晚期能活多久,不同的患者答案也不同。得了肝癌能活多久是个很复杂的问题,取决于病人的具体病情、病人的身体素质,病人是否得到有效的治疗、是否有较好的照顾护理、是否有良好的心理状态、是否有一定的经济能力等,好的能活几十年,不好的就是几个月。
对于肝癌晚期的病人,医生一般还是会建议患者采用疗效比较确切的介入、微波与中药治疗,这样一来相对会减轻患者家庭的经济负担。当然医生对病人的说法,也是很实在,因为肝癌晚期毕竟是慢性疾病之一,对于一位经济相对困难的家庭来说,一下子用贵重药花光了钱,以后活下来又怎么继续治疗呢?所以,不少自私自利的病人,听了觉得有道理后,也会听从我的劝告治病。
大多数的病人,虽然也有强烈的求生欲望,但毕竟虎毒不食子,还是会考虑家庭情况。对于这样的病人,我们做医生,解决问题就比较简单,就是采用疗效确切,经济实惠的治疗方法,给病人治疗就行了。对于情况较好的病人,在常规治疗同时配合服用单糖人参皂苷rh2辅助调理,可以对抗放、化疗对外周血细胞造成的伤害,对骨髓造血功能也具有明显的保护和促进作用。有效预防放、化疗骨髓损伤,可减少治疗副作用,延长生命,提高生存质量。
在这里,我要告诉所有病友与家属一声,就是去治病,不要盲目追求大医院,既然已经是肝癌晚期了,说实话在哪里治疗都不了多少?如果你到大医院,又没有告诉大医院医生你的经济状况不好,加上大医院的医生的惯性思维,以为来的都是经济好的病人,并且大手大脚惯了,结果就是花钱如流水,最后就是人财两空的事情发生。
肝癌晚期预后最主要的问题是预防复发转移,目前已成为影响肝癌晚期预后病人疗效和获得长期生存的关键之一,也是当前肝癌研究的热点。如何在肿瘤转移之前预测肝癌转移的发生和在临床微转移灶刚萌芽时,就能作出早期诊断。
近年,国内外对此作了较多研究,简述如下。
一、肝癌晚期预后复发率与影响因素
有资料表明,肝癌晚期切除后5年复发率为61.5%,小肝癌为43.5%。有专家分析308例术前AFP阳性,肝癌切除术后AFP均降至正常病例(属根治性切除较为可靠,10年复发率分别为9.2%-85.0%。比较术后5年内复发与未复发组资料表明:普查发现、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GPT)值较低、TNM分期早期、瘤体≤5 cm、门静脉无癌栓、术后辅以免疫治疗等6项指标是复发率低的主要因素。
二、肝癌晚期预后临床复发转移的诊治
肝癌晚期术后定期、长期随访极为重要。通常术后2年内每隔2~3个月复查一次,以后每隔3~6个月复查一次,复查主要包括AFP,B超,X线胸片,必要时做CT,MRI等。再手术是主要治疗方法。有研究肝癌复发再切除(202例)后5年生存率为35.4%,如从第一次术后算起5年生存率为56.0%。孤立性肺转移癌手术切除(8例)后平均生存10年5个月(8个月至19年6个月),如从第一次肝癌切除后算起则平均生存13年2个月(1年4个月至23年9个月)。其中有3例肺转移者至今仍存活分别为23年9个月、23年5个月、23年4个月。因此,复发转移癌再切除对进一步提高肝癌疗效起重要作用。
肝癌晚期预后转移的治疗方法
临床上,肝癌晚期转移的治疗主张进行全身性的综合治疗。对于肝癌原发病灶,若患者能耐受手术,可先行姑息性切除,然后辅以放化疗及单糖人参皂苷Rh2调理,而转移到胃上的病灶,可与肝癌原发灶同期切除。对于身体机能较弱,无法耐受手术的肝癌转移患者,临床多采用联合放化疗+中医药治疗的方法。
值得一提的是,含量16.2%的单糖人参皂苷Rh2,在肝癌转移的全面调理作用功效明显。身体任何一个部位有病,都不单单是局部问题,它和人整体免疫状况有着极为密切的关联。而西医对肝癌晚期预后的治疗方法中,手术、放疗或介入属于局部治疗;化疗和免疫治疗属全身治疗,但大多是损伤性治疗,副作用太大,且不能调整各脏腑之间的功能。而单糖人参皂苷Rh2的治疗优势是显而易见的,既可调整各脏腑之间的功能,又可针对局部进行治疗,能增加脾脏、胸腺淋巴细胞中CD4+T细胞和CD8+T细胞的数量,增强患者免疫力,加快身体机能的恢复。
所以,即便是肝癌到了晚期,也不应该死心,不能放弃治疗,要积极配合医生,增强免疫力,提高生活质量,延长生命。大家要知道,患者是比较缺乏医学知识,一般是听医生的。
医生的建议对患者的治疗,是起决定作用的。碰到心好的医生,估计会帮助患者家庭减轻负担。如果遇人不甚,则自求多福了,不过这样的医生毕竟是少数,大家也不必过于担心。相对而言,基层医院的心不好的医生比较少,一是基层医生与病人低头不见抬头见,不好做缺德事,二是基层医生地位比较低,上面的婆婆多,稍做得不好,容易被查处,所以,一般也不敢乱来。