虽然相对于其他国家而言,中国膀胱癌发病仍为中等水平,但近10余年间,不论是男性还是女性、城市还是农村,膀胱癌发病率均呈现出逐年增长趋势。
膀胱癌发病率呈现逐年增长趋势,年均增长率为4.60%。虽然相对于其他国家而言,中国膀胱癌发病仍为中等水平,但近10余年间,不论是男性还是女性、城市还是农村,膀胱癌发病率均呈现出逐年增长趋势。
1.尿液检查:尿常规可以发现肉眼不易发现的显微镜下血尿。同时膀胱癌绝大多数发生在膀胱粘膜上皮,尿中容易混有肿瘤细胞,多次进行尿液脱落细胞检查对初步筛选血尿病人是一简便、无创、经济的方法。检测尿液中的核基质蛋白22(NMP22)可以提高诊断的灵敏度、特异度。
2.超声扫描:通过憋尿使膀胱充盈、膀胱壁粘膜充分伸展,B超可以测量出肿瘤的大小、位置、数量以及基底部宽窄等基本特性,并可发现上尿路有无肿瘤,有无扩张、积水。是一种易操作、无创伤、可重复的检查。
3.静脉尿路造影:静脉尿路造影可以显示尿路形态,用于了解膀胱癌是否对输尿管及肾脏产生了影响,同时了解有无肾盂、输尿管肿瘤,并粗略判断双肾功能,对诊断有重要的参考价值。
4.平扫+增强扫描:当膀胱肿瘤组织向腔内或向外生长及出现转移时,CT成像可充分显示其形状、大小,并可显示盆腔肿大的淋巴结。用于膀胱癌的分期及手术方案的制定。
5.检查:确定肿瘤的范围及周围脂肪组织浸润情况,明确膀胱病变及其周围关系,判断淋巴转移情况,显示膀胱深肌层浸润情况,对膀胱壁外癌肿浸润有高度敏感性及特异性。
6.膀胱镜检查:是一种有创检查,需在局麻下进行。可全面窥视膀胱内情况,直接观察肿瘤的大小、位置、数目、生长方式、基底部情况及周围情况等。通过取活体组织行病理检查,可明确病变性质、浸润程度等生物学特性,是诊断膀胱癌的金标准。