前列腺癌到底是什么，可怕吗？

　　前列腺癌是老年男性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率在西方一些国家仅次于肺癌，占男性恶性肿瘤的第二位，且发病率也在逐年上升。有资料显示，我国前列腺癌的潜在发生率，在70岁以上人群中高达25%，让许多男性忧心忡忡，那么，前列腺癌真的可怕吗?

　　其实前列腺癌并不可怕，前列腺癌是一个“慢性子”的恶性肿瘤，生长很缓慢，如果能在早期发现前列腺癌，治愈率非常高。遗憾的是，很多患者诊断出来的前列腺癌大多是已经转移的晚期肿瘤。此时，病变已经属晚期，预后不良。专家建议，50岁以上男性及有明显前列腺癌家族史的40岁以上男性，应每年进行一次PSA测定和直肠指诊，可以帮助早期发现前列腺癌。

　　血PSA检查就是抽取患者的静脉血进行化验，前列腺癌患者的PSA一般要比正常高出很多。因此当血PSA升高时，就要警惕有发生前列腺癌的可能性了。

　　直肠指诊时如果触及前列腺质硬、中央沟变浅或消失，或有硬结等，也应怀疑前列腺癌的可能，需要做进一步检查，例如经直肠前列腺超声检测或核磁检查，可以明确肿块的大小和性质。PET-CT检查能帮助发现癌症是否转移到多个脏器，从而判断是否有全身广泛转移。

　　前列腺穿刺活检病理检查是最终确诊前列腺癌唯一方法，可以明确前列腺癌的类型、分期等情况。

　　前列腺癌大多数为腺癌，在前列腺外周带发生，前列腺癌常见的转移途径包括以下几种方式：

　　1.向附近组织或邻近器官浸润，首先侵及两侧叶，穿破被膜，至输精管壶腹、精、膀胱颈和后尿道;

　　2.淋巴转移可至骸内外腹主动脉旁淋巴结等;

　　3.血行转移最常见为骨盆、脊椎、股骨，可发生骨痛或病理性骨折等。也可转移至肝、肺、胸膜、肾上腺、脑等内脏器官。

　　当确诊为前列腺癌时需要及时进行治疗。根据前列腺癌的进展情况以及患者的身体情况综合决定治疗方案。目前，前列腺癌的治疗可分为前列腺根治术、放射冶疗、内分泌治疗、化疗等方法。

　　根治性前列腺切除术，主要适用于前列腺癌局限在前列腺以内者，身体情况较好，预期寿命在十年以上的患者，可以采用腹腔镜或机器人微创手术治疗，术中可以进行盆腔淋巴结清扫，进一步明确肿瘤的进展。微创手术刀口小，切除过程更为精细，创伤也小，术后恢复快，并发症少。

　　如果医生认为不太适合做手术，比如说肿瘤偏晚，并且在前列腺癌周围肿瘤已经侵犯到精囊以外甚至侵犯到直肠，通过外科手术很难将它切除干净的，可以考虑其他治疗方法。比如可以通过内分泌治疗，放疗，化疗等进行治疗。现在前列腺癌精准治疗也应用越来越广泛。

　　总之，前列腺癌的治疗手段多样，效果好，早期的诊断和治疗，是有可能达到治愈的目的的。所以当确诊时不要过度担忧，应当正视疾病，尽快去正规医院进行治疗，有助于患者更快的恢复健康。

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