对于癌症患者及其家庭而言,“复发”是一个沉痛的词语——它不仅意味着患者需要再次承受癌症的痛楚,同时家属也要面临着极大的心理和经济压力。
我国每年大约有30~40万人死于肝癌,约占全球肝癌病死率的51%[1]。转移复发是肝癌死亡率居高不下的主要原因,肝癌切除术后3年复发率约为50% ,5年复发率高达70%[2],意味着每10个手术的肝癌患者就将有7人会在5年内复发。
癌症一旦复发,紧接着的往往就是爆发式进展,在极端的时间内恶化,甚至夺去患者的生命。因此我们需要多了解肝癌术后复发征兆,做到提前预防,降低复发风险。
肝癌复发前有哪些征兆?
1、全身乏力
全身乏力是一个值得警惕的信号。但是由于很多情况下病人都会出现全身乏力的情况,因此常不被重视这一信号。如果在没有其他可能导致乏力的情况下肝癌术后患者出现全身乏力的情况,那么就需要正视这一信号,及时去医院检查身体状况。
2、食欲不振或厌食
肝脏是人体消化系统中最大的消化腺,也是新陈代谢的重要器官之一。因此,当肝癌术后出现食欲不振、食欲减退或者原本喜欢吃的食物也吃不下去的情况,那就需要格外注意了,这有可能是肝癌复发的前兆。
3、局部疼痛
这里的疼痛主要包括2种:
一是腹部疼痛。我们腹部的器官会覆盖一层薄薄的浆膜,它可以减少器官之间的摩擦,起到保护作用,同时上面也有着丰富的神经和血管,如果我们术后手术部位附近出血或者破裂,就会刺激到我们的腹膜,从而产生剧烈的疼痛(这就是腹膜刺激征的由来之一)。癌症患者如果出现剧烈的腹痛,那么就需要尤为警惕,这很可能提示着我们离肝癌复发已经不远了!
二是右肩酸疼。我们知道肝脏的位置在右侧横隔膜(膈肌)之下,如果肝癌复发的话,肿瘤细胞会迅速增殖,从而会侵犯我们的膈肌,这种疼痛会不断蔓延,引起右肩酸疼。如果肝癌术后患者出现右肩酸疼,那么很可能是已经复发,因此一定要尽快去医院进行检查。
4、黄疸和腹水
肝脏如果功能出现异常或者肝脏正常工作细胞减少,那么就没有办法高效的工作,这时候,和肝脏功能异常相关的疾病就很容易发生,这其中就包括黄疸和腹水。
黄疸一般表现为眼球发黄、皮肤发黄。癌性腹水常常伴随着呼吸困难、胸痛、胸闷、气喘、咳嗽、血痰、乏力、口干、口苦厌食、黑便、双下肢肿胀等不适。因此肝癌术后患者要及其警惕黄疸和腹水的发生,这很可能提示肝癌即将复发。
对于肝癌术后患者而言,当出现以上症状的时候,就需要格外警惕,尽快去医院就诊。
肝癌术后应该如何预防复发?
1、锻炼提高免疫力
中国工程院院士,著名肿瘤外科肝癌专家汤钊猷教授曾提出:应该将游泳和买菜写入抗癌处方。适宜适度的锻炼能够让患者提高免疫力,提高身体机能。
因而,肝癌患者可以选择自己适宜的一些运动来进行,每天半个小时,尝试些简单的运动,如步行、慢跑、打太极拳等,同时不要背负太大的心理压力,保持身心愉悦和充足的睡眠,积极地对抗癌细胞。
2、戒酒
长期饮酒是我国肝癌发生的重要因素之一,对于喜欢饮酒的患者而言,必须要纠正和改变的一件事就是戒酒。中国的酒文化盛行,很多疾病都是喝酒喝出来的,肝癌就是其中的苦果之一。所以,肝癌患者一定要戒酒,减少隐患。
3、健康饮食
肝脏是消化和代谢的主要器官,因此对于肝癌术后患者来说,选择饮食同样是一件很重要的事情。肝癌术后患者在饮食上需要尽量以清淡为主,同时需要注意摄入优质蛋白以补充身体机能帮助机体恢复,多吃瘦肉或蛋清。同时需要避免吃一些刺激性的食物,比如肥肉(油腻)、辣椒(辛辣)雪碧或可乐(碳酸饮料)。
另外也需特别注意,发霉的食物千万不要食用。霉变的食物里面往往含有黄曲霉素,黄曲霉素是诱发肝癌的重要因素之一。有些人认为只要把食物发霉的地方去除掉,高温烹饪过后的食物便是可以食用的,但这种方式并不可取,高温并杀不死这些霉素,它早已渗透繁殖进了食物内里。所以千万不能食用已发霉的食物。
对于肝癌患者而言,术后2年是肝癌高发期,很多肝癌患者觉得自己健康了,生活也开始回归到之前的状态,该吃该喝,忽略了复发的征兆,而这往往会让患者付出惨痛的代价,错过最佳的治疗时机,最终导致肝癌复发。
因此,当肝癌术后患者出现上面的4个征兆,千万要打起万分精神,及时就诊接受检查,避免复发。即便平时身体没有什么异样,患者也需定期复查,及时发现预警症状,早治疗,改善患者预后差的状况。