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甲状腺问题似乎已经成为了一个时代病。
现在很多人体检都发现有甲状腺问题，多半是甲状腺结节。人们为了这个病费尽心思。
大多数甲状腺结节是良性的，不需要手术，做好复查随访就可以。
需要知道的是，但也有例外。
我们再来看一下新闻
近日，一则“女子两年没复查，
甲状腺结节变成癌”的新闻引发关注。
一些医务人员表示
这样的病例其实并不少见
但小丽害怕手术会在脖子上留疤，所以能拖就拖。而且她发现身边很多女同学都有甲状腺结节，就没当回事，医生嘱咐的定期随访也被她抛在了脑后。
今年，小丽在入职体检时发现结节变大了。
B超提示
结节大小1.2 cm，形态不规则、直立状，内见沙粒样钙化，可见短棒状血流。
甲状腺恶性肿瘤的可能性大。
两年没复查，小丽的甲状腺结节恶化了!医生考虑
甲状腺乳头状癌
小丽这才害怕了，赶紧就诊。经过一系列检查，医生明确小丽得的是。
“虽然是甲状腺癌，但属于早期低风险组，B超和CT都没有发现转移的淋巴结，可以通过腔镜进行根治性手术。”医生告诉小丽，“可以经胸前入路，或者经口腔入路，完成精准手术，让颈部不留疤痕。”
小丽和家人商量后，决定做腔镜甲状腺癌切除术。
医生在腔镜下，切掉了小丽病变一侧的甲状腺腺叶、甲状腺峡部，清扫了中央区淋巴结，清扫的十多枚淋巴结均没有发现转移。最终，手术很顺利。
到底哪一种结节才危险？
报告单上出现这几种字样要注意！
甲状腺结节多见于中青年人群，高发于30至50岁的女性，而且女性和男性发病比例约为3∶1。此外，年龄越大，患病概率越高。
甲状腺结节根据病因可以分为5种类型：
甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤(5%～15%)。除最后一种是恶性病变，前面4种多数是良性的病变。
TI-RADS分类
可以根据B超检查结果中的。
纵横比≥1、边界模糊、低回声或极低回声、微钙化、实质性、形态不规则，
医生表示，如发现报告单上出现异常分类，或是发现有六大关键词：请及时到专业的医疗机构就诊。
医生会根据具体情况安排其他检查，如FNA、甲状腺功能等来最终确定结节的性质。
查出甲状腺结节，切忌这两种极端：一是不闻不问，认为是小事;二是发现结节后非常恐慌，总焦虑结节恶变。
医生指出，检出结节后，注意以下四种情况
01.及时复诊
这需要医生专业判断：一看结节性质，是良性还是恶性，二看对人体是否有影响、有危害。
发现结节后，首先，应由医生判断结节的性质。如果是无症状、不影响健康和外观的良性结节，可随访观察，暂时不进行治疗，选择动态观察。
但要牢记需要根据结节情况和个体特质及时复诊，不要等到出现恶性或者严重情况才去采取措施，到时候可能“小病养成大病”，为时已晚。
02.评估性质，及时随访
有些患者在体检发现甲状腺结节后就非常恐慌，心理压力很大，强烈要求医生将甲状腺切掉。但是，甲状腺是人体重要的内分泌器官，其分泌的甲状腺激素对人体起着至关重要的作用，如果甲状腺功能不足，人的身体状态也会受到破坏。
虽然手术确实是最彻底的处理方式，但是不建议一发现结节就切除。一方面很有可能无法根除，还会再长，另一方面手术对人体也有一定的创伤。
是否手术，要评估结节的性质，结节存在的影响和危害，是否处理的利弊衡量。
临床上发现结节后，应先进行首次评估，确定诊疗方案。如果采用的是随访方案，可能需要3到6个月甚至更长，比如1年复诊一次，保持动态监控。
03.制定治疗方案
结节大小并不是判断手术的绝对指标。如4 cm，这个数值只是一个相对界限，仅供参考。
选择是否进行切除的关键是确定甲状腺结节的性质。如果是良性病变，并且没有出现明显的临床症状，例如呼吸困难，吞咽困难，或者是淋巴结增大等，可以不用药物和手术治疗。
如果经诊断发现是恶性结节，也是甲状腺癌，就需要做甲状腺手术。
04.相信医生，配合治疗。
甲状腺结节手术切除分为甲状腺腺叶切除术(半切)和甲状腺全切术(切除全部甲状腺)。目前的快速康复外科技术下，术后两天左右就可出院，2周左右基本上可恢复正常。
在手术过程中，因为距离支配声带活动喉部神经非常近，很多人会担心会造成声带运动障碍。
医生介绍，手术确实会存在一定的风险，比如在切除甲状腺结节手术过程中，可能会出现影响声带活动导致发音变化的情况，有一定概率造成声音嘶哑，或发音的改变，但是发生概率极低。同时医生会采取针对性地保护措施来预防此类情况发生，无须过分担忧。
另外，对于良性、较大(≥3 cm)，影响外观或者对患者产生心理压力的良性结节，也可以采取微创消融手术。该方式具备创伤小、疗效明确、安全性高、患者恢复快的特点，同时也在最大限度保留甲状腺正常组织，对甲状腺功能影响轻微，术后多数无需服药。
所以综合来说其实甲状腺结节并不可怕，关键是要正确对待，去正规医院接受专业医生的专业评估，需要处理就听从医生手术或药物治疗，不需要处理，应该定期复查甲状腺彩超与甲状腺功能，注意饮食与生活习惯，避免甲状腺结节进一步发展。
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