癌症的诊断中,主张早期诊断。诊断越早,治疗效果越好,预后也越好。要想做到早期诊断,就要在癌症早期发现癌症,诊断癌症,这是最理想的。但是癌症早期常常没有特殊症状,甚至是毫无症状,这就给早期诊断带来困难。因此,早期发现可疑的蛛丝马迹是十分重要的自我保护措施。如果我们具备一点有关癌症的知识,在生活中有防癌警惕性,发现问题及时就医,及时诊断,就不会延误治疗。
早期发现癌症征兆后,就有一个具体诊断问题。诊断是个过程,临床诊断可靠性最低,但是相当一部分患者会有临床征兆出现,许多癌症诊断是从临床诊断开始的。理化诊断相对来说已经比较可靠了,具有临床诊断,再加上理化诊断,基本可以明确诊断癌症了。还有许多病人是经临床诊断加病理学诊断而确诊。病理学诊断目前最具权威性,可靠性最高,最有发言权,所以应该尽量争取作病理诊断。
近年来,随着健康普查的开展,也有许多患者在无临床症状的情况下,经理化检查。病理检查而被诊断为癌症,这属更早期的癌症患者。因此我们应积极参加健康普查,早期发现、早期诊断癌症,对治疗非常有利。
癌症的诊断是关系到正确治疗的大问题,没有准确、及时的诊断,就谈不上治疗。
正确的诊断来源于诊断依据,肿瘤的诊断依据分为五级:
①临床诊断:一根据临床症状、体征,参考疾病发展规律,在排除非肿瘤性疾病后所作出的推测诊断。一般不能作为治疗依据。
②手术诊断:经手术或各种内镜检查,仅以肉眼看到的肿物而作出的诊断,未经病理学证实。
③理化诊断:在临床上符合癌症表现,并有理化检查阳性结果支持,如 X线、B超、CT和 MRI核磁共振检查,或癌胚抗原、甲胎蛋白测定等。
④细胞病理学诊断:根据各种脱落细胞、穿刺细胞检查而作出的诊断。
⑤组织病理学诊断;各种癌症经粗针穿刺、钳取、切取、切除后,制成病理切片后的诊断。
在这五级中,其诊断的可靠性依次增加,以第五级最理想,是我们应该追求的目标。