常规体检难寻“癌踪” 防癌体检更具针对性
常规健康体检和肿瘤早期筛查是两个概念。常规健康体检重在检查体格,防范心脑血管疾病、糖尿病等慢性病和基础疾病,而没放在癌症早期筛查方面。而起肿瘤从一个细胞发展成一个直径0.5~1厘米左右的实体瘤,通常需要八至十年。所以因为早期体积太小,难以被B超、X光检查所发现。
防癌体检与常规体检的最大区别,一是检查设备和项目,二是解读检查报告的人选。常规体检通常用X线胸片筛查肺癌,而防癌体检采用的是低剂量CT,更有利于发现早期小病灶。健康体检做耳鼻喉检查用的是间接鼻咽镜,而防癌体检用的是电子鼻咽内窥镜。
三类人群的具体防癌检查项目
1.中年男性,平时身体健康,坚持锻炼,但有抽烟的习惯。
这一类型的男性面临的最大风险是患肺癌,建议进行肺部低剂量CT筛查,并做彩照检查肝胆脾胰甲状腺等脏器,考虑到他已进入前列腺癌高发年龄段,可以做前列腺特异抗原(PSA二项)进行筛查。
还应抽血检查CEA,筛查肠癌和胃癌。如果他是土生土长的广东人,由于鼻咽癌患病风险比较高,还要加上电子鼻咽内窥镜、EB病毒筛查。
以上检查总共大概2000元左右,如果条件有限,检查肺癌做低剂量CT亦可。
2.广东更年期女性,管理层,压力大,经常有应酬,常受二手烟毒害。
可以抽血检查EB病毒抗体(VcA- IgA、EA-IgA)、AFP(甲胎球蛋白)筛查肝癌风险、检查CEA(癌胚抗原)筛查肠癌、胃癌和肺癌,还可以检查CA15-3(乳腺癌相关)、CA125(卵巢癌相关)、CA199(腺癌相关)、SCC(鳞癌相关),加上妇检、乳腺彩超、盆腔彩超以及胸部低剂量CT、甲状腺彩超。
3.中年男性,饮酒,肝硬化。
做AFP(甲胎球蛋白)、肝功能等血液检查。由于他有肝硬化,发展为肝癌的风险较大,要做肝胆脾胰彩超看硬化程度;如果经济条件好,则可以选择做肝脏CT平扫加增强。
抗癌健康网认为,防癌体检是一种量体裁衣的,有针对性的检查,检查人群要可以把自己的日常生活习惯、工作情况等反应给医生,请医生根据自己的具体情况作出相应的体检方案。