甲状腺癌病人康复后能否结婚生育
但是,医生也认为,对此问题不能一概而论。因为甲状腺癌有多种类型,比如有甲状腺乳头状腺癌、甲状腺滤泡状腺癌、甲状腺末分化癌、甲状腺髓样癌等;其中甲状腺乳头状瘤和甲状腺滤泡腺属于分化性癌,甲状脾未分化癌属于未化性癌;甲状腺髓样癌则介于这两者之间。分化性甲状腺癌一般钟情于年轻人;而未分化甲状腺癌多发于老年人。
我们知道,人体的细胞在一定条件的控制下不断地进行着新陈代谢,肿瘤细胞则脱离了这种有序的控制,进行无序地繁殖和生长,不成熟的,不具备细胞特有功能的癌细胞到处浸润转移,危害人的生命。如果肿瘤细胞分化好,则细胞相对成熟,预后较好;相反,如果癌细胞分化较差或者未分化,则肿瘤繁殖相对较快,生长发育相对不成熟,预后差。甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡状腺癌属于分化好的肿瘤,预后较好,不少病人可以生存30年以上。甲状腺未分化癌预后较差,多数病人在起病后半年至一年内死亡,生存到3年以上的很少,最多占10—15%;甲状腺髓样癌预后则介于两者之间。值得庆幸的是甲状腺癌中绝大多数属于分化性的肿瘤,分化差的甲状腺肿瘤则很少,只占极小的比例。但无论哪种类型的甲状腺癌都是恶性肿瘤。因此,还是有可能发生浸润和转移的。所以,甲状腺癌病人在手术后必须口服甲状腺激素药物,抑制垂体促甲状腺素的分泌,减少对甲状腺细胞繁殖、生长的刺激因素。
研究表明,甲状腺癌中绝大多数是不遗传的,只有少数甲状腺癌具有遗传性。甲状腺髓样癌分为散发性和家族性两种:家族性甲状腺髓样癌是染色体显性遗传,占甲状腺癌的5—10%;其中只有20%是家族性遗传;其余80%的甲状腺髓样癌是散发性的。也就是说,具有遗传性的甲状腺癌只占1—2%。
研究还发现,甲状腺癌不影响妇女的妊娠和分娩,妊娠本身既不会促使也不会抑制甲状腺癌发展和转移。所以,妊娠期间仍然应坚持口服甲状腺激素。由于服用的的甲状腺激素药剂量略高于生理剂量,使血清甲状腺激素水平低于甲亢水平。长期服用对机体不会造成不良影响;不会影响妊娠妇女的健康。胎儿的甲状腺激素是胎儿自己制造、分泌的,孕妇血液循环中的甲状腺素不能通过胎盘。所以,母亲服用甲状腺激素也不会对胎儿的健康产生影响。由于甲状腺激素在乳汁中的含量很少,哺乳不会影响婴儿的健康,用母乳喂养婴儿也是十分安全的。
甲状腺癌手术后病人,只要补充合适的甲状腺激素,就可安全、健康地生育孩子,只要妊娠期间坚持服用甲状腺激素药。在妊娠期间口服甲状腺激素的剂量不需作特殊的调整,也不需做特殊地检查,只需遵循常规怀孕、分娩的一般规律,就可以得到一个健康可爱的孩子。
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