任何癌肿病人首次治疗后,均应定期检查,包括血液肿瘤标志、超声、CT、MR、内镜,一旦发现肿瘤复发,应及时进行下列方法治疗。
(一)再次手术治疗:例如肝癌复发,如仅有1-2个病灶,且大少不超过3-5厘米,可再次手术切除,即使转移到肺,如转移灶小,局限,仍可切除。但对于多数复发的癌肿,再次手术的机会往往不大。
(二)应用微创高新技术治疗。这是治疗复发性癌肿最主要的措施。目前已有许多高新技术,可在超声、CT引导下,通过穿刺皮肤,对复发的癌肿进行治疗(表1)。此方法创伤小,或无创伤,特别适用于虚弱、年迈病人。
(三)经动脉介入疗法:为一局部化疗法。可使化疗药在肿瘤内浓度比全身高20-50倍,从而可“集中优势兵力,打歼灭战”,发挥的抗癌作用,而全身反应小。腹腔化疗对腹腔内复发的癌肿常也有良好控制作用,尤其对复发性卵巢癌和癌性腹水,效果可达80%以上。
另外,预防复发也是很重要的:
1、调正生活方式:病人保持良好的心理状态,建立有益的生活秩序,可预防复发。应树立对癌症的必胜信念,乐观豁达,消除顾虑,避免恶性刺激。复发期不要过多卧床,提倡户外活动,呼吸新鲜空气,活动肢体,鼓励回归社会,参加运动社会活动。有报告,乳癌病人术后每天运动2-3小时可使复发率降低25%。
2、饮食上,要做到:
(1)改善饮食习惯,少吃腌、腊、熏制食品,不吃霉变食物。饮食清淡,避免高盐饮食,盐摄入量每人每天少于5-10克。
(2)改进烹调方法,避免维生素C过多破坏。少吃过多油炸、烧烤食品。
(3)蔬菜不要过久储藏过久,多用家用冰箱。
(4)另新鲜蔬菜水果摄入量,多吃一些瓜菜。多食一些纤维素食物,尤其果胶纤维素,如含钾的香蕉等,因为癌症病人体内含钾往往低于正常人。
(5)适当增加蛋白质丰富的新鲜鱼、肉、牛奶和鱼制品摄入。
(6)不饮烈酒,不吸烟。
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