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肺腺癌的发展与一系列基因的突变和异常有关。在肺腺癌中，EGFR基因突变、ALK基因融合以及ROS1基因融合等是常见的基因突变。尤其是EGFR基因突变，在亚洲人群中尤为普遍。这些基因突变可以导致细胞信号通路的异常激活，从而促进肿瘤的生长和扩散。
肺腺癌靶向药治疗耐药问题：虽然靶向药物在肺腺癌治疗中取得了较好的成就，但耐药问题仍然是限制其长期疗效的因素之一。在靶向治疗开始时，患者常常会获得良好的治疗效果，但伴随时间的推移，肿瘤可能会逐渐产生耐药性，使得药物失去了原有的疗效。
靶向药耐药性可能涉及多个机制，包括：
二次突变： 肿瘤细胞在治疗过程中可能会发生新的突变，使得靶向药物无法正常作用。
信号通路重组： 肿瘤细胞可能会经过重组信号通路，绕过受体的作用。
多途径激活： 肿瘤细胞可能经过其他途径激活同一信号通路，从而抵消靶向药的效果。
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