痔疮和肠癌有什么区别?如何预防结肠癌?得了肠癌一定要切除肛门吗?

肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠结构交界处，之间的恶性循环肿瘤，是消化道系统最常见的恶性影响肿瘤问题之一，肠癌发生位置低，容易被直肠指诊及乙状结肠镜检查诊断，预防肠癌很重要。

但其位置深入盆腔，解剖关系复杂，手术难以完成，术后复发率高，肠癌下端靠近肛门括约肌，手术中难以保留肛门及其功能，是手术中的难题。

我国肠癌的发病率随着年龄的增长而增加。男性肠癌的发病率高于40 ~ 80岁的女性。城市地区肠癌的发病率高于农村地区。

痔疮和肠癌有什么区别？

1、临床工作表现进行不同：痔疮和肠癌的临床表现是一个不一样的，通常认为痔疮会出现肛裂的情况，在上厕所的时候我们会有明显疼痛感。

而肠癌患者，则不会出现肛裂的现象，虽然这两种疾病都会有大便带血的情况，但是表现出来的症状，却是完全不一样的。

痔疮患者大便中带血，表现为大便外带血，而大便血的颜色是鲜红色，而肠癌患者大便中带血，便会显示为黑色大便，并呈焦油状。

这是因为痔疮的大便是带血的，因为肛门有血迹，而肠癌患者的大便是带血的，因为消化道出血和氧化。

2、疼痛相关部位进行不同：一般这种情况下，痔疮患者的疼痛主要部位会发生在肛门外，在排泄时或坐下的时候对于疼痛会比较具有明显，一般不会导致出现以及腹部疼痛的情况，而肠癌在早期的时候会出现腹部疼痛的情况，而且还伴随没有力气和掉头发等症状。

3、触感不同：痔疮、肠癌患者肛门可能有肿块，但肿块的触感不同，痔疮引起的肿块柔软，可压迫。不温柔。

肠癌引起的肿块更硬，更不灵活，触摸时不能移动，在严重的情况下出现花椰菜样。

4、梗阻就不一样了：痔疮没有填满肠腔，所以不会造成肠梗阻。即使到了非常严重的程度，痔疮也只会表现为脱肛，而肠癌到了晚期会充满整个肠道，从而造成肠梗阻。

5、复发引发的后果进行不同：虽然通过这两种疾病都具有复发性，但是对于复发后导致的后果却是一个不一样的，虽然有复发的可能，但不会产生影响生命，也不会发展出现风险转移的现象。

但是，肠癌的复发会影响病人的预期寿命，在晚期阶段，可以转移到身体的其他部位，如肺部、骨骼和肝脏。

如何预防肠癌？

合理饮食，健康生活方式，定期体检。

在生活中，我们需要注意以下几点:

（一）饮食文化方面：增加高造成膳食结构纤维细胞摄入，减少红肉或加工肉的摄入。

（二）健康生活方式：合理加强锻炼、控制体重、避免长期吸烟和大量饮酒。

（三）定期体格检查：应对高危人群进行筛查，筛查方法包括:

1.FIT，建议筛查周期为一年一次；

2.建议筛选周期为1~3年一次

3.结肠镜学习检查，推荐筛查周期为每5~10年1次高质量进行结肠镜操作检查。

得了肠癌一定要切除肛门吗？

其实，并非所有的肠癌患者都需要进行切除肛门，要知道直肠有15cm左右的长度，而肠癌可以同时出现在直肠任何作为一个重要区域之上。在临床看来，肠癌患者想要保肛，应满足现在以下问题三个基本条件：

1、肠癌的位置：肠癌根据位置进行不同，可划分为低位、中位、以及高位三大类，如果没有出现了低位肠癌，癌肿瘤距离肛门低于5厘米以下，为了能够保证通过手术的成功几率，绝大多数部分都需要可以切除肛门。

如果有中位肠癌，肿瘤位置离肛门5 ~ 10厘米，可以保住肛门，如果有高位肠癌，肿瘤离肛门10厘米以上，基本上不用担心肛门切除。

2、大肠癌的病理分类：除了大肠癌的部位，病理分期也是保肛手术的关键。我们日常对癌症的分析习惯于三个阶段:早、中、晚期，癌症的临床分期更加细致复杂。

如果肠癌处于T2阶段之下，或者还没有形成一个所谓的浸润症状，即便是低位肠癌，同样也能保住肛门，但是我们如果肠癌浸润肠壁，已经成为影响到了具有一定程度，甚至还是向着外括约肌浸润，切除肛门就是其中最为保险的做法。

3、病人自身情况：除了肿瘤的位置和病理分期外，病人的身体状况也是影响保肛手术是否进行的主要因素。

一般来说，术前肛门收缩功能良好，无其他全身性疾病，无肿瘤转移，年龄小于60 ~ 70岁的患者，符合以上两种情况，也可进行保肛手术。

近年来，随着医疗技术的不断发展，大肠癌的保肛手术越来越多。已经越来越成熟，近80%的大肠癌患者有机会保留肛门。但术后排便、排尿、性功能障碍的问题也很常见。与非保肛手术相比，保肛手术存在术后切除综合征和复发的风险，尤其是对于低位结直肠癌患者。

虽然我国目前手术治疗是肠癌的主要用于治疗技术手段，但由于肿瘤细胞生长的部位不同，部分患者可能要选择永久性造口的手术方式，因而对造口的良好护理人员对于提高病人生命问题以及预防肠癌尤为重要。