乳腺导管内乳头状瘤是乳房的一种良性(非癌性)生长。乳头状瘤发生在乳管(导管内)衬里的细胞中,并像疣一样向外生长。乳头状瘤一词描述了细胞的手指状形状,导管内乳头状瘤通常生长在乳头附近,但它们可以在乳房导管系统的任何地方找到。有时乳头状瘤会引起乳头溢液,分泌物是从乳房流出的血性或透明液体,导管内乳头状瘤并不常见或危险,导管内乳头状瘤与乳腺乳头状癌不同。这是一种罕见的乳腺癌,也称为导管内乳头状癌。它占所有浸润性乳腺癌的不到 1% 。
症状
导管内乳头状瘤的症状与乳房中细胞生长的大小和位置有关。有两种不同类型的导管内乳头状瘤。每个人都有自己的症状。乳头状瘤病是具有相似症状的密切相关的疾病,而且乳头状瘤病与导管内乳头状瘤不同。
导管内乳头状瘤的类型和症状包括:
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孤立性导管内乳头状瘤:当你只有一个导管内乳头状瘤时,称为孤立性。你可能会感觉到靠近乳头的乳房中央有一个肿块。你可能还会看到或体验到乳头有一些清晰或带血的分泌物。
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多发性乳头状瘤:多发性乳头状瘤通常成群出现。它们最常见于乳房的外部(周边)区域。3女性感觉这种肿块比较常见。与孤立性导管内乳头状瘤相比,乳头溢液少见。只有大约 20% 的患者会因为乳头溢液而安排就诊。
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乳头状瘤病:乳头状瘤病是另一种发生在乳房中的非癌细胞生长。这些是两个乳房(双侧)可能发生的五个或更多乳头状瘤的组。与其他乳头状瘤相比,小细胞团的定义通常不太明确。它们很少引起乳头溢液。
原因和风险因素
导管内乳头状瘤的具体原因尚不清楚。排列乳管的细胞(上皮细胞)细胞)比平时长得更多,但科学家们不知道为什么,不过有一些共同的因素。
导管内乳头状瘤最常见于女性,它可以在任何年龄发展,但最常见于 35 至 55 岁的女性。大多数情况下,它是一种非癌性(良性)疾病。
任何类型乳腺肿瘤的危险因素包括:
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节育(避孕)使用
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激素替代疗法(HRT)
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更高的终生雌激素暴露
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乳腺癌家族史
诊断
如果你发现乳房有肿块或有乳头溢液,请尽快到医院诊断治疗。由于可能存在多种类型的乳腺肿瘤,医生会根据你的具体情况推荐检测和治疗。虽然大多数乳头状瘤是良性的,但5确定你的肿瘤是否癌变很重要。
医生可能会要求进行乳房成像,例如乳房 X 光检查或超声波检查。检查是否了解最新的乳腺癌筛查,一些提供者可能会建议进行临床乳房检查。
治疗
根据你的活检结果,你的医生可能会推荐一种观察和等待的方法(在当前时间进行密切监测而不进行治疗)。其他时候,医生会建议完全切除(切除) 你的导管内乳头状瘤。
切除肿瘤是一种外科手术,但它相对简单和常见。大多数情况下,沿着你的乳晕边缘做一个小切口(切口),切除乳头状瘤和附近的乳管,可能会留下一个小疤痕。
切除乳腺肿瘤的两种手术治疗方法是:
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肿块切除术:肿块切除术切除肿瘤及其周围的小边界(称为边缘)。目标是去除异常生长但留下健康部分。
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乳房切除术:乳房切除术是切除整个乳房的手术。它还可能包括切除乳头、胸肌或淋巴结。
乳腺癌风险
孤立性导管内乳头状瘤通常不会增加你患乳腺癌的风险。但是,如果你患有多发性乳头状瘤或乳头状瘤病,则患乳腺癌的风险会略有增加,任何异常细胞(称为异型)的活检都会增加患乳腺癌的风险。
有时活检显示非典型增生区域,这是一种癌前病变,其中导管内有额外的细胞层,其中一些细胞的形状和大小不规则。