来自患者家属自述|胃癌IV期医生说最多半年,全切手术后已存活十年

胃癌IV期医生说最多半年，全切手术后已存活十年

我妈，2012年确诊胃癌III期，印戒细胞癌，低分化。医生说最多半年。做了胃全切手术，化疗6个疗程，放疗10来次，后来实在坚持不了放弃放疗。如果说有奇迹的话，我妈就是奇迹。从确诊至今已经9年，临床上算是治愈。

她的病友，有的病情比她轻，有的和她差不多，基本都走了。现在依旧坚持每半年一次复查，每年一次胃镜。医生总说，她的手术做得很成功，其他人需要两三年才能完成的肠代胃功能，她半年就做到了。

今年距离我母亲确诊已经整整十年了，她现在活蹦乱跳的，不定期出门旅游，还在操持家务，停不下来。这十年令我感慨的是医疗技术飞速发展，免疫药物的出现，让癌症治愈不是小概率事件，并且能减少病人的痛苦，提高生活质量。

母亲生病后，我买了很多胃癌相关的医学书来看，包括阅读很多文献。我不是学医的，也只能看个大概，大致了解一些机理，目的是为能分辨市面上各种真真假假的信息，不盲目迷信偏方，不病急乱投医。最重要的还是遵医嘱！！遵医嘱！遵医嘱！（重要的话说三遍）

术后什么时候下地？一般来说都得看病人的恢复情况，我母亲算是恢复得不错的，没记错的话，住院两周多出院，就可以自己下地走动了，拆线是后来才去医院拆的。

术后一个月的时候散步逛街没问题。印象中腹腔引流管的创口有段时间一直恢复不好（我妈做的是全开腹手术，不是微创），渗出一直不干净，包扎的绷带一会儿就被渗出液浸湿。后来去医院看了一次，医生说情况还好，说也奇怪，看过医生之后就不再渗液了。手术之后吃过两个疗程的今幸人参皂苷，好像叫这个，具体名字不太记得，主要是刚做完手术，肠道没有恢复，为了提高免疫力，保护肠胃促进睡眠。住院期间，医生也看过这个，可以吃对身体有帮助。

更多的得靠患者自己，尽快的完成肠代胃的功能才是硬道理，食补并且能吸收才是关键。关于治疗：我妈是全胃切除，术中清扫22个淋巴结，有20个发现转移，情况可以说非常不好。术后一个月就开始化疗，化疗用的是联合紫杉醇什么的，具体名称不记得了。

第一个疗程用的是国产药，第二个疗程开始用的是国产和进口联合。纯进口用药太贵，而且不能医保。前两个疗程感觉还好，没啥副作用。第三个疗程开始出现脱发、呕吐，一直持续到六个疗程结束。由于化疗，做了PICC留置针。

PICC管是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直接进入心脏附近的静脉，避免化疗药物与臂静脉直接接触。化疗药物的副作用非常大，静脉血管容易受伤，护士让我们用土豆切片敷，轻轻按摩。

女人都爱美，她开始脱发的时候，我请理发师来家里给她推了光头，她边理发边掉泪。我安慰她还会再长出来的，给她买了最好的假发，邻居都不知道她是假发，还夸她更年轻了。放疗结束后一段时间头发就长出来了，而且发质比原来还好～

化疗结束后，为了巩固，医生又开了放疗，好像是60多次。放疗的副作用非常大，化疗的时候，只要没有副作用，她还能做家务到处走走溜达，和正常人没啥区别，甚至我们还自驾游。但一上放疗，整个人像夺去了半条命。

放疗使得她一直反酸呕吐，胆汁把食道全部灼伤，医生让继续吃今幸，有保护食道的作用，而且没有副作用，胃溃疡的患者也可以吃。在10多次放疗后，她实在承受不了，放弃了。

总结一点，治疗需要考虑病人的实际情况，如实在无法承受，就不能过度治疗，否则适得其反。期间因为化疗白细胞急剧减少，一度低于1000，正常人是4000以上。白细胞低的风险就是抵抗力下降，容易感染各种疾病，一个感冒就可能致命。

低于1500的时候，医生开了升白针，肌注，一针下去白细胞飙到15000，甚至30000，非常夸张。但这种针不能常用，它是刺激骨髓提前释放储备的白细胞，所以治标不治本，过一段时间，白细胞又会掉下来。以至于到现在过去9年了，白细胞还是偏低，只有2000左右，应该算是化疗的后遗症吧。另外还有一种针剂，叫胸腺肽，增强免疫力的，以前可以进医保，也用了不少。

妈妈最近一次的复查，医生告知结果不太好。由于胃部全切除，导致无法合成吸收维生素B12，进而导致严重贫血，诊断为巨幼细胞性贫血。严重到什么地步呢？头晕、乏力、全身痛、头痛、心跳加速、舌头发黑、指甲发黑、面色蜡黄、甲状腺指标超标100倍、健忘、抑郁等等等等，所有的症状全部都中了。

她的贫血是一直存在的，刚开始没有这么多症状，只是由于找不到病因，总是浮于表面对症处理，头痛医头 脚痛医脚，解决不了实际问题，多年下来反而进展得越来越严重。如果有胃全切的病人一定要注意补充维生素B12和叶酸！

一定一定一定！！！除此之外，核磁共振的结果显示骨盆和腰椎有斑片状高密度影，医生结合病史高度怀疑是骨转移。得知消息的我，不说是晴天霹雳，听完也手抖了好一阵。医生建议做骨穿进一步检测。

我冷静下来思考很久，第一胃癌骨转移的几率非常低，何况她已经术后第九年。第二她严重贫血是否回影响到骨头骨髓的变化？骨髓造血的。第三，核磁共振的非常敏感，假阳性非常高，会不会是误诊？我不是医生，仅仅凭自己的推断，也不敢任性出院。

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既然没有确诊，我也就没打算告诉妈妈，以免她担心。拿着她拍的所有片子，我去了省里最好的医院，挂了影像科专家会诊，请省里的专家阅片。专家看了两分钟，立刻判断不是骨转移。我的心放下一半，再次请他仔细看看，并且把其他医生的判断转告他。他给出的解释和我的推断一模一样！

胃癌骨转移的几率很低，五年为一个门槛，每过一年，几率又会降低一些，9年转移的几率很低很低了。而且，巨幼贫会导致骨髓腔病变，具体名称我说不上来。专家让我放心，如果我实在不放心，他建议做个CT，CT结果不好再做骨扫描，再不行再考虑骨穿。因为CT和骨扫描是无创的，伤害和痛苦比骨穿小多了。

思虑再三我决定做骨扫描，全身骨头都可以看得很清楚。前两天结果出来了，排除骨转移病征，（3～6个月）随时复查。我悬着的一颗心终于放下来了，拿报告的一瞬间我哭了，中间各种起伏折腾，和医生的沟通，瞒着我妈哄她做各种检查，顶着压力，甚至我已经考虑好如果真的转移，去试试质子重离子治疗…

还好，一切都还好！！差不多有半个月了，今天开始整个人精神好了很多，她自己说不会有无力感。的确，胃部切除的患者，B12的补充是终生大事，否则引起的并发症真的会越来越严重。附上骨扫描结果，真的是上天赐予的眷顾！

总结一点点经验，心态要好。她术后都不知道自己得了癌症，一直以为自己胃溃疡，心是有多大…营养要跟上！什么有营养吃什么，这不吃那不吃，哪有免疫力抵抗癌细胞，哪有力气扛得住放化疗？最后，不信偏方！祝所有人身体健康！