乳腺导管癌吃什么食物好?乳腺导管原位癌可以吃蛋白粉吗?

乳腺导管原位癌 (DCIS) 是一组异质性肿瘤病变，局限于乳腺导管和小叶，其组织学外观和生物学潜力不同。随着乳腺导管癌筛查乳房 X 线摄影术的引入，诊断显着增加。DCIS的治疗目标是预防浸润性乳腺导管癌的发生。

没有单一的食物或饮食可以预防或导致乳腺导管癌，但一个人的饮食选择可以影响他们患乳腺导管癌的风险或他们在患有乳腺导管癌时的整体健康状况。

乳腺导管癌可以在不同的地方开始，以不同的方式发展，需要不同的治疗。正如特定类型的癌症对某些治疗反应更好一样，一些癌症对特定食物反应良好。

以下食物通常可以在健康饮食中发挥作用，它们也可能有助于预防乳腺导管癌的发展或进展：

1.谷薯类

每日可食用谷类食物200~300g，其中包含全谷物和杂豆类50~150g，谷类包括小麦、稻米、玉米、荞麦、高粱等及其制品，如米饭、馒头、面包、麦片等。另外，每日可食用薯类50~100g，薯类包括甘薯、马铃薯、山药、芋类等。

2.蔬菜水果

蔬菜水果是膳食指南中鼓励多摄入的两类食物。成年人每天蔬菜摄入量至少达到300g，水果200~350g。蔬果类宜多种多样，推荐以下几种蔬菜水果。蔬菜包括：胡萝卜、西红柿、黄瓜、生菜、芹菜、荷兰豆、芦笋、菠菜、洋葱，甘蓝等；水果包括：苹果、石榴、葡萄、樱桃、猕猴桃、柑橘等。

不建议用“蔬果汁”代替新鲜蔬菜水果的摄入。此外，不建议乳腺导管癌患者吃“凉水果”，在冰箱里保鲜的水果，可以取出放置室温后再吃。

3.鱼、禽、肉、蛋等动物性食物

膳食指南推荐每天鱼、禽、肉、蛋摄入量共计120~200g。可拆分为每天畜禽肉40~75g；鱼、虾、蟹和贝类每天40~75g；推荐每天1个水煮鸡蛋（相当于50g左右）。

激素受体阳性乳腺导管癌患者需特别注意减少牛羊肉的摄入，慎食虾蟹类海鲜。可食用鱼肉、猪肉、鸡鸭、鸽等禽类。此外，吃鸡蛋不要丢弃蛋黄，肝胆疾病患者请遵医嘱。

4.奶类、大豆和坚果

建​议乳腺导管癌患者应注意补钙，尤其是激素受体阳性患者，服用AI类药物（如来曲唑、阿那曲唑、依西美坦）及卵巢功能抑制治疗（OFS）者。此类患者除了服用常规处方类补钙药物外，还应在饮食中增加钙质摄入。

奶类、大豆和坚果是蛋白质和钙的良好来源，大豆包括黄豆、黑豆、红豆、青豆，其常见的制品如豆腐、豆浆、豆腐干等。坚果包括核桃、杏仁、榛子、花生、腰果等。推荐每日大豆和坚果摄入量25~35g，奶类300g。奶类来源推荐牛奶以及其他奶制品，包括蛋白粉（速全素蛋白粉）。

大豆主要含有植物性雌激素，部分患者对能否食用豆类及其制品存疑。其实亚洲女性每天适量摄取大豆，并不会造成负面影响。植物蛋白摄取以豆浆为例，每天饮用不超过1000ml是安全的。乳腺导管癌患者可根据个人生活习惯进行不同摄入方式的调整。

5.油、盐及调料

建议乳腺导管癌患者少吃油腻煎炸食物、少吃甜腻食物。

膳食指南也同时指出，我国居民食盐用量普遍较高，限制食盐摄入量是我国长期行动目标。推荐成年人平均每天烹调油不超过25~30g，食盐摄入量不超过5g，糖摄入量不超过50g，最好低于25g。高血压、糖尿病、心脑血管疾病患者应在医生指导下合理控制饮食。

6.规律进餐，足量饮水

建议大家按照经络循行时间合理饮食，每日7:00-9:00吃早餐，11:00-13:00吃午餐，17:00-19:00吃晚餐。

由于乳腺导管癌患者需要服用中药、内分泌药物、补钙药物等多种药物，且每种药物服用时间不同。因此，建议乳腺导管癌患者每日7点吃早餐、12点吃午餐、18点吃晚餐更佳。成年女性每日应喝1500ml水，但切勿一次大量饮水，容易对心脏及肾脏造成负担，可少量多次饮用。

7.公筷分餐，健康安全

公筷分餐是常态化疫情防控下的重点之一。临床资料显示，公筷分餐能有效预防幽门螺旋杆菌、流行性感冒、乙型肝炎等传染性疾病，也能在一定程度上阻断新冠病毒的传播。部分人认为，公筷分餐只是在外就餐时应注意事项。实际上，当家庭内部出现以上传染性疾病的感染者时，也应进行公筷分餐。因此，建议大家不仅在新冠疫情流行的当下坚持公筷分餐，在疫情过去后，为阻断传染性疾病，必须坚持公筷分餐习惯，为我们的健康保驾护航。