巴瑞替尼(Baricitinib)和乌帕替尼(Upadacitinib)是两种常用的药物,用于治疗类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)等自身免疫性疾病。
结构:巴瑞替尼和乌帕替尼在化学结构上略有不同。巴瑞替尼是一种口服药物,而乌帕替尼则以片剂形式供应。
适应症:巴瑞替尼和乌帕替尼均被批准用于治疗活动性的类风湿性关节炎,特别是对那些对传统的疾病修饰抗风湿药物(DMARDs)有不良反应或无法耐受的患者。乌帕替尼还获得了适合用在未能对甲基泼尼松龙(methylprednisolone)和至少一种DMARD有良好反应的患者的特定适应症。
剂量:巴瑞替尼的标准剂量为2毫克/天,而乌帕替尼的标准剂量为15毫克/天。
抑制活性:乌帕替尼的Janus激酶抑制活性较强,对JAK1和JAK2表现出更高的选择性,而巴瑞替尼对JAK1和JAK2的选择性较低。
巴瑞替尼和乌帕替尼可能引起一些共同的副作用,包括:
感染:这两种药物可能增加患者感染的风险,包括严重感染。在使用这些药物期间,定期进行感染筛查非常重要。
消化系统问题:可能出现恶心、腹泻、呕吐等消化系统不适症状。
血液异常:偶尔会发生贫血、白细胞减少等血液相关问题。
脂质代谢异常:这些药物可能导致血脂水平升高,包括胆固醇和三酸甘油酯。
心血管风险:乌帕替尼可能增加心血管事件的风险,如心脏病发作和中风。