肺内的原发肿瘤有哪些类型?
1.胸膜间皮瘤。是最常见的肺原发肿瘤,占全部肺原发肿瘤的70%以上。多发生于40岁以上的吸烟者。早期症状常不明显,但是随病情发展可出现局部肿块及相应的症状。肿瘤生长迅速,肿瘤细胞有可能迅速增多,部分患者肿瘤可发生转移,对原发肿瘤有效的治疗对转移的肺叶和/或肺段的患者无作用,所以肺内原发性肿瘤患者应尽早手术治疗。
2.肺淋巴瘤。是肺原发肿瘤中恶性程度最高的一种,占肺原发恶性肿瘤的90%以上,是一种淋巴瘤性肿瘤。根据肿瘤的部位和转移范围不同可分为:原发于上叶的胸膜间皮瘤、原发于下叶的肺内支气管瘤、原发于全肺的肺集合管瘤和原发于段肺的段间质瘤等。原发于上叶的胸膜间皮瘤几乎全为原发性,几乎100%的病例为原发性;原发于下叶的肺内支气管瘤和原发于全肺的肺集合管瘤为多中心转移,几乎100%的病例为原发性。
3.肺间质纤维瘤。是原发于肺间质的一种少见肿瘤。临床表现与肺部其他肿瘤相似,但临床上常被忽略。一般认为发生于肺的终末小血管,约占肺肿瘤的5%左右。部分病例可以发生于肺的其他部位,如胸膜和心。临床上分为良性和恶性两大类。
如何判断是恶性的还是良性的?
1. 肺部良性肿瘤是指肿瘤细胞不转移到肺小叶间质、纵隔淋巴结等处,但不能通过血道转移。常见的良性肿瘤有:支气管腺瘤、肺炎、肺脓肿、肺结节病、肺错构瘤等。这些良性肿瘤的直径往往不超过2厘米,且主要集中在2个肺叶,可经手术切除。良性肿瘤是可以控制的。
2. 肺部恶性肿瘤是指生长在肺内的恶性肿瘤,主要有肺癌、肺转移瘤、肺间质瘤等,这些肿瘤生长快,能在短时间内侵及整个肺叶,恶性程度高,需要外科手术治疗。常见的肺部肿瘤有:肺结核、支气管肺癌、胸膜间皮瘤等。这些恶性肿瘤生长在肺内的淋巴道,其生长速度较慢,对外科手术的耐受性差。